健康知道
容易形成結(jié)石的體質(zhì)主要有代謝異常體質(zhì)、慢性脫水體質(zhì)、高尿酸體質(zhì)、遺傳易感體質(zhì)四種類型。
1、代謝異常鈣磷代謝紊亂或草酸鹽代謝異常會導(dǎo)致尿液中結(jié)晶物質(zhì)過飽和，建議定期檢測血鈣尿鈣指標，控制高草酸食物攝入。
2、慢性脫水長期飲水不足使尿液濃縮，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、高尿酸尿酸排泄減少或生成過多可能誘發(fā)尿酸結(jié)石，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和尿液渾濁，需限制高嘌呤飲食。
4、遺傳因素胱氨酸尿癥等遺傳性疾病會導(dǎo)致特定結(jié)石成分異常沉積，家長需定期帶孩子進行尿液篩查。
保持每日2000毫升以上飲水量，減少動物內(nèi)臟和菠菜等高危食物攝入，結(jié)石高危人群建議每年進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
尿管結(jié)石引起腎痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻引發(fā)腎盂壓力升高、繼發(fā)感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)、腎臟缺血性損傷等原因引起。
1、結(jié)石移動刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜，引發(fā)劇烈絞痛并向腰部放射。建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣，需及時就醫(yī)解除梗阻。
2、尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液滯留，腎盂內(nèi)壓力升高牽張腎包膜產(chǎn)生脹痛。可能與輸尿管狹窄、先天性畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛伴惡心嘔吐?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、繼發(fā)感染梗阻后細菌滋生引發(fā)腎盂腎炎，炎癥刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)性疼痛?？赡芘c糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān)，常伴隨發(fā)熱和尿頻癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
4、腎臟缺血長期梗阻導(dǎo)致腎血流減少，組織缺氧引發(fā)隱痛。嚴重時可造成腎單位不可逆損傷，需通過手術(shù)解除梗阻并評估腎功能。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就診。
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