健康知道
輸尿管結(jié)石屬于泌尿外科疾病，建議前往泌尿外科就診。治療輸尿管結(jié)石的醫(yī)院選擇主要考慮醫(yī)院專(zhuān)科實(shí)力、設(shè)備條件、地理位置、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素。
1、泌尿外科二級(jí)以上綜合醫(yī)院均設(shè)有泌尿外科，可處理大多數(shù)輸尿管結(jié)石病例，表現(xiàn)為突發(fā)腰腹部絞痛、血尿等癥狀。
2、結(jié)石專(zhuān)科醫(yī)院部分醫(yī)院設(shè)有結(jié)石病專(zhuān)科，擁有體外沖擊波碎石機(jī)、輸尿管鏡等專(zhuān)用設(shè)備，適合復(fù)雜結(jié)石病例。
3、三甲醫(yī)院大型三甲醫(yī)院泌尿外科通常具備多種碎石技術(shù)和急診處理能力，可開(kāi)展輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡等手術(shù)。
4、就近就醫(yī)急性發(fā)作時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇最近的具備泌尿外科的醫(yī)院，疼痛劇烈或伴有發(fā)熱需急診處理。
就診前可適量飲水但避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，攜帶既往檢查資料有助于醫(yī)生快速判斷病情。體外沖擊波碎石后需遵醫(yī)囑進(jìn)行排石護(hù)理。
腎結(jié)石5.5毫米通常不算嚴(yán)重，多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療排出體外。結(jié)石處理方式主要有大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液，但需警惕藥物過(guò)敏反應(yīng)。
3、體外碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過(guò)超聲波定位粉碎結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石卡頓超過(guò)4周或引發(fā)嚴(yán)重腎積水時(shí)需考慮手術(shù)，采用鈥激光碎石后取出，需預(yù)防術(shù)后尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議限制草酸含量高的菠菜等食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
