健康知道
腎結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合每日飲水超過2000毫升促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能與輸尿管狹窄或結(jié)石質(zhì)地較硬有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，采用激光碎石后直接取出，通常與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長有關(guān)，可能伴隨尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于2厘米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立通道后粉碎并清除結(jié)石，多與胱氨酸結(jié)石等特殊成分相關(guān)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防復(fù)發(fā)需限制草酸含量高的食物，每日保持充足飲水，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，存在代謝異常者需針對(duì)性用藥調(diào)節(jié)。
排出腎結(jié)石的方法有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積，促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過高頻聲波將直徑5-20毫米的腎結(jié)石震碎，碎石后配合體位引流促進(jìn)排出，適用于中上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出較大結(jié)石或激光碎石，適用于頑固性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的情況。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
