健康知道
膀胱結(jié)石的危害主要包括尿路梗阻、尿路感染、膀胱黏膜損傷和腎功能損害。長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致排尿困難、血尿、反復(fù)感染甚至腎積水。
1、尿路梗阻結(jié)石堵塞尿道或膀胱出口導(dǎo)致排尿困難，可能引發(fā)尿潴留。需通過體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石治療，常用藥物包括坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑。
2、尿路感染結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌，引起膀胱炎或腎盂腎炎。表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟，并配合枸櫞酸鉀堿化尿液。
3、黏膜損傷結(jié)石摩擦膀胱壁導(dǎo)致黏膜出血潰瘍，出現(xiàn)血尿癥狀。嚴(yán)重者需手術(shù)清除結(jié)石，可使用止血藥如氨甲環(huán)酸，配合修復(fù)黏膜的膀胱灌注藥物。
4、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻可能引起腎積水、腎功能減退。需解除梗阻并監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺，藥物可選用保護(hù)腎功能的金水寶膠囊。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆損傷。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變?cè)龃髩浩戎車M織時(shí)產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高嘌呤飲食，及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
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