健康知道
腎結(jié)石患者需避免高草酸食物、高嘌呤飲食、過量鈉鹽及高糖飲料，同時限制動物蛋白攝入，建議每日飲水超過2000毫升以降低結(jié)石風險。
1、高草酸食物菠菜、竹筍、巧克力等草酸含量高的食物可能促進草酸鈣結(jié)石形成，建議焯水后食用或減少攝入頻率。
2、高嘌呤飲食動物內(nèi)臟、濃肉湯等嘌呤代謝后增加尿酸排泄，易誘發(fā)尿酸結(jié)石，可替換為低嘌呤的雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、過量鈉鹽腌制食品、加工食品中的鈉會升高尿鈣濃度，每日鹽攝入量建議控制在5克以內(nèi)，多用香辛料替代調(diào)味。
4、高糖飲料含糖碳酸飲料和果汁會增加尿鈣及尿酸排泄，推薦以檸檬水、淡茶或無糖大麥茶作為日常飲品。
保持規(guī)律運動幫助代謝，定期復查尿液分析及超聲，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時及時泌尿外科就診。
輸尿管結(jié)石通?？赏ㄟ^藥物排石或體外碎石治療，當存在結(jié)石直徑超過10毫米、合并嚴重腎積水、反復感染或保守治療無效等情況時建議手術(shù)干預。
1、結(jié)石過大結(jié)石直徑超過10毫米難以自行排出，可能引發(fā)尿路梗阻。此時可選擇輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)前需完善泌尿系CT評估。
2、腎積水加重結(jié)石導致中重度腎積水可能損害腎功能，伴隨腰部脹痛、尿量減少。需緊急解除梗阻，常采用輸尿管支架置入聯(lián)合碎石手術(shù)。
3、反復尿路感染結(jié)石合并反復發(fā)熱、膿尿等感染癥狀，可能引發(fā)膿毒血癥。應在控制感染后行手術(shù)治療，避免使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素期間碎石。
4、保守治療失敗藥物排石治療4周無效或結(jié)石位置無變化，伴隨持續(xù)腎絞痛?？蛇x用α受體阻滯劑坦索羅辛輔助后，再考慮手術(shù)干預。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
