多數(shù)情況下超聲檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)石無須空腹,但檢查腎盂或輸尿管上段結(jié)石時可能需要空腹8小時,實(shí)際要求取決于檢查部位、結(jié)石位置、腸道氣體干擾程度及醫(yī)生具體建議。
1、檢查部位:腎臟和膀胱結(jié)石檢查通常無須空腹,但需提前飲水充盈膀胱;肝膽胰脾等上腹部器官結(jié)石檢查需嚴(yán)格空腹。
2、結(jié)石位置:腎盂或輸尿管上段結(jié)石若被腸道氣體遮擋,空腹可減少干擾;中下段輸尿管及膀胱結(jié)石受氣體影響較小。
3、腸道準(zhǔn)備:腹脹患者檢查前需禁食產(chǎn)氣食物,必要時遵醫(yī)囑服用消脹藥物;急診檢查可忽略空腹要求。
4、醫(yī)囑差異:不同醫(yī)院設(shè)備分辨率差異可能導(dǎo)致要求不同,三維超聲或造影增強(qiáng)檢查需額外特殊準(zhǔn)備。
檢查前應(yīng)詳細(xì)詢問醫(yī)生具體要求,常規(guī)泌尿系結(jié)石篩查建議穿著寬松衣物并攜帶既往檢查報告對比。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷,疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療,避免提重物,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪,巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,限制高嘌呤飲食,及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對性治療。