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輸尿管結(jié)石通?？梢酝ㄟ^(guò)彩超檢查發(fā)現(xiàn)，彩超對(duì)輸尿管上段及膀胱入口處結(jié)石檢出率較高，但受腸道氣體干擾可能影響中下段結(jié)石顯示。
1、檢查原理彩超利用超聲波反射成像，能清晰顯示輸尿管內(nèi)高回聲結(jié)石及伴隨的腎積水，但對(duì)小于3毫米的微小結(jié)石可能漏診。
2、部位差異輸尿管上段結(jié)石因位置表淺易檢出，中下段結(jié)石受腸管遮擋需結(jié)合憋尿或改變體位檢查，必要時(shí)需采用經(jīng)直腸或經(jīng)陰道超聲。
3、結(jié)石特性尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石在彩超下顯影清晰，而胱氨酸結(jié)石因聲阻抗差小可能顯示不清，需結(jié)合CT確診。
4、補(bǔ)充檢查對(duì)于肥胖患者或復(fù)雜病例，建議聯(lián)合泌尿系CT平掃，其敏感度超過(guò)95%，能準(zhǔn)確定位結(jié)石大小和梗阻程度。
檢查前需飲水充盈膀胱，避開(kāi)月經(jīng)期，若彩超未發(fā)現(xiàn)結(jié)石但持續(xù)疼痛應(yīng)進(jìn)一步做低劑量CT檢查。
膀胱結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過(guò)多飲水、適度運(yùn)動(dòng)等方式自然排出，較大結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率隨尿液排出，建議每日飲水量超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿道。
2、尿道條件前列腺增生或尿道狹窄患者自行排石概率降低，可能伴隨排尿中斷、尿線變細(xì)等癥狀。
3、運(yùn)動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石滯留可能引發(fā)尿路感染或腎積水，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行體外碎石或膀胱鏡取石。
日?？稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入量，其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成，但出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿困難時(shí)須及時(shí)泌尿外科就診。
