健康知道
輸尿管結(jié)石引起的疼痛一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，疼痛持續(xù)1-3天；較大結(jié)石可能卡頓導(dǎo)致持續(xù)性絞痛，需醫(yī)療干預(yù)。2、梗阻位置：上段輸尿管結(jié)石疼痛更劇烈但排出較快；下段結(jié)石易滯留，疼痛可能反復(fù)發(fā)作數(shù)周。
3、感染因素：合并尿路感染時(shí)會(huì)延長(zhǎng)疼痛周期，需抗生素治療控制感染后才能緩解癥狀。
4、個(gè)體差異：疼痛敏感度、既往結(jié)石病史及泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)差異均會(huì)影響疼痛感知時(shí)長(zhǎng)。
急性期建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)應(yīng)立即泌尿外科就診。
膀胱結(jié)石0.9厘米可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān)。
1、多飲水排石：每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助小結(jié)石自然排出。適用于結(jié)石表面光滑且無(wú)尿路梗阻的患者。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
3、體外沖擊波碎石：通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，配合利尿劑促進(jìn)碎片排出。適用于硬度較低的磷酸鹽或尿酸結(jié)石。
4、經(jīng)尿道取石：膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出，適合合并尿路梗阻或結(jié)石過(guò)硬的情況。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。
治療期間避免高草酸飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時(shí)就診。
