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經常有燒心的感覺是怎么回事

消化內科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞： #燒心

經常有燒心的感覺可能與胃酸反流、飲食不當、胃食管反流病、胃炎、食管炎等因素有關，可通過調整飲食、藥物治療、生活方式干預等方式緩解。

1、胃酸反流

胃酸反流是燒心最常見的原因，通常由于食管下括約肌松弛導致胃酸逆流至食管。患者可能伴隨胸骨后灼痛、反酸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸分泌或中和胃酸。避免進食后立即平臥，睡前3小時禁食有助于減少反流。

2、飲食不當

過量攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物會直接刺激食管黏膜或促進胃酸分泌。此類情況通常表現為餐后燒心加重，可能伴隨腹脹。建議選擇清淡飲食，少量多餐，避免暴飲暴食。可適量飲用溫牛奶或食用蘇打餅干臨時緩解癥狀。

3、胃食管反流病

胃食管反流病屬于病理因素，與食管黏膜防御功能下降有關。典型癥狀包括夜間嗆咳、咽喉異物感。確診需胃鏡檢查，治療需遵醫(yī)囑長期服用奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物，配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

4、胃炎

慢性胃炎患者因胃黏膜屏障受損，胃酸刺激可引發(fā)燒心感，多伴隨上腹隱痛、食欲減退。幽門螺桿菌感染是常見病因，需通過碳13呼氣試驗檢測。根治方案包含阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯合質子泵抑制劑，日常需避免服用非甾體抗炎藥。

5、食管炎

反流性食管炎由長期胃酸腐蝕食管黏膜導致，嚴重者可出現吞咽疼痛、出血。胃鏡檢查可見食管糜爛，需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片持續(xù)治療8-12周。合并Barrett食管時需定期內鏡監(jiān)測，睡眠時抬高床頭15-20厘米可減輕癥狀。

建議記錄每日飲食與癥狀發(fā)作時間以識別誘因，穿著寬松衣物減少腹壓。若每周燒心發(fā)作超過2次或出現體重下降、嘔血等警示癥狀，應及時消化內科就診。長期未規(guī)范治療的胃食管反流可能引發(fā)食管狹窄、哮喘等并發(fā)癥，確診后應嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查。

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