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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙結(jié)石無(wú)法通過(guò)去牙結(jié)石牙膏徹底清除。牙結(jié)石的清除方法主要有超聲波潔牙、手工刮治、噴砂拋光、化學(xué)溶解劑輔助處理。
1、超聲波潔牙通過(guò)高頻振動(dòng)震碎牙結(jié)石,適用于齦上結(jié)石清除,需由口腔專(zhuān)業(yè)人員操作。
2、手工刮治使用專(zhuān)用器械刮除齦下結(jié)石,對(duì)牙周袋內(nèi)頑固結(jié)石效果顯著,可能需局部麻醉。
3、噴砂拋光高壓噴射碳酸氫鈉粉末去除色素沉積和微小結(jié)石,常作為潔牙后的輔助處理。
4、化學(xué)溶解劑含聚磷酸鹽的漱口水可抑制結(jié)石礦化,但已形成的結(jié)石仍需機(jī)械清除。
建議每半年至一年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏可延緩結(jié)石形成,但無(wú)法替代專(zhuān)業(yè)潔牙。
牙齒疼痛多數(shù)情況下無(wú)須立即拔牙,牙齒保留的可行性主要與疼痛原因、牙齒損傷程度、口腔炎癥狀況、咬合功能需求等因素有關(guān)。
1、疼痛原因齲齒或牙髓炎引起的疼痛通過(guò)根管治療可保留牙齒,僅嚴(yán)重牙根縱裂等不可逆損傷需拔除。
2、損傷程度牙齒缺損超過(guò)根長(zhǎng)三分之二或存在嚴(yán)重松動(dòng)時(shí),拔除后需考慮種植修復(fù);輕微缺損建議優(yōu)先進(jìn)行冠修復(fù)。
3、炎癥狀況急性根尖周炎需先控制感染再評(píng)估,慢性炎癥期牙齒可能存在保留價(jià)值,智齒冠周炎發(fā)作期禁止即刻拔牙。
4、功能需求磨牙區(qū)缺失可能導(dǎo)致咀嚼效率下降,前牙區(qū)影響發(fā)音美觀,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估咬合關(guān)系決定是否保留。
出現(xiàn)牙痛建議盡早就診檢查,避免自行判斷。保持口腔衛(wèi)生,急性期可用生理鹽水漱口緩解癥狀,確診前勿擅自服用止痛藥。