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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕八周多數(shù)情況下可以做人流。終止妊娠的方式主要有藥物流產(chǎn)、負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù)、引產(chǎn)手術(shù)等,具體選擇需結(jié)合孕周、孕婦健康狀況及醫(yī)生評(píng)估。
1、藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi),通過(guò)米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
2、負(fù)壓吸引術(shù)孕6-10周常用方式,通過(guò)負(fù)壓裝置清除妊娠組織,手術(shù)時(shí)間短且恢復(fù)較快。
3、鉗刮術(shù)適用于孕10-14周,需擴(kuò)張宮頸后鉗取妊娠組織,操作難度高于負(fù)壓吸引術(shù)。
4、引產(chǎn)手術(shù)孕中期采用的終止妊娠方式,通過(guò)藥物誘發(fā)宮縮娩出胎兒,孕8周通常不適用。
建議術(shù)前完善超聲檢查確認(rèn)孕周,術(shù)后注意休息并遵醫(yī)囑預(yù)防感染,兩周后復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
月經(jīng)期間一般不建議拔牙。月經(jīng)期拔牙可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、影響凝血功能、加重疼痛感受、降低免疫力。
1、出血風(fēng)險(xiǎn)月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素水平下降,血小板活性降低,拔牙創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血時(shí)間延長(zhǎng)。
2、凝血障礙經(jīng)期前列腺素分泌增加會(huì)抑制凝血功能,與拔牙后的正常凝血過(guò)程產(chǎn)生沖突。
3、痛感敏感月經(jīng)期痛閾降低,對(duì)拔牙操作的疼痛感知會(huì)更明顯,術(shù)后不適感可能加重。
4、免疫下降經(jīng)期機(jī)體免疫應(yīng)答減弱,口腔創(chuàng)面感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加,不利于術(shù)后恢復(fù)。
建議選擇月經(jīng)結(jié)束3-5天后進(jìn)行拔牙操作,術(shù)前可適量補(bǔ)充含鐵食物,術(shù)后注意口腔清潔和休息。