健康知道
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，避免濃茶和碳酸飲料。
2、飲食失衡長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。減少紅肉攝入，控制每日鹽分低于5克，增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石?？赡芘c尿頻尿痛等癥狀相關(guān)，需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病易引發(fā)結(jié)石。常伴隨骨痛或關(guān)節(jié)腫痛，需用別嘌醇降尿酸或噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄。
保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)急診處理。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
