尿道結(jié)石的特征主要有排尿困難、血尿、尿頻尿急、下腹部疼痛等。尿道結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,結(jié)石位置不同癥狀有所差異。
1、排尿困難結(jié)石阻塞尿道會導(dǎo)致排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)或中斷,嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性尿潴留。這種情況需要及時就醫(yī)解除梗阻。
2、血尿結(jié)石移動時劃傷尿道黏膜可引起肉眼或鏡下血尿,通常為終末血尿。血尿程度與損傷程度相關(guān)。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)或后尿道時,會產(chǎn)生尿路刺激癥狀?;颊邥l繁產(chǎn)生尿意,但每次尿量較少。
4、下腹部疼痛結(jié)石嵌頓在尿道時可引起下腹部鈍痛或絞痛,疼痛可放射至?xí)幉俊L弁闯潭扰c結(jié)石大小和位置有關(guān)。
建議多飲水促進(jìn)結(jié)石排出,限制高草酸食物攝入。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確結(jié)石位置和大小后采取相應(yīng)治療措施。
腎結(jié)石患者通常需要掛泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科,具體選擇需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和醫(yī)院分科情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室,負(fù)責(zé)結(jié)石的影像學(xué)診斷、藥物排石、體外沖擊波碎石及微創(chuàng)手術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、血尿等典型癥狀時首選該科室。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時需立即掛急診科,急診可快速進(jìn)行止痛解痙處理,并通過CT等檢查評估是否存在尿路梗阻等急癥。
3、腎內(nèi)科對于反復(fù)發(fā)作的結(jié)石或伴有腎功能異常者,腎內(nèi)科可評估代謝性疾病因素,如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)性病因。
4、普通外科部分基層醫(yī)院未細(xì)分泌尿外科時,普通外科可處理簡單腎結(jié)石病例,但復(fù)雜病例仍需轉(zhuǎn)診至???。
確診腎結(jié)石后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。