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后腰疼大概是怎么回事

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后腰疼大概是怎么回事

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

后腰疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、體外碎石、抗炎治療等方式改善。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉緊張,表現(xiàn)為酸脹感,建議熱敷按摩并避免久坐久站。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)壓迫,常伴下肢放射痛,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎區(qū)絞痛并向腰部放射,多伴隨血尿,需進(jìn)行超聲定位后選擇藥物排石或沖擊波碎石。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病易導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥,晨僵為典型癥狀,需長(zhǎng)期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制病情。

急性疼痛期建議臥床休息,日常注意腰部保暖,避免提重物,若持續(xù)疼痛超過(guò)三天或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就診。

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腳崴后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,48小時(shí)后可熱敷。正確處理方式主要有急性期冷敷、恢復(fù)期熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、固定制動(dòng)。

1、冷敷:

崴腳后48小時(shí)內(nèi)血管破裂出血,冷敷可收縮血管減輕腫脹。使用冰袋隔毛巾敷患處,每次不超過(guò)20分鐘。

2、熱敷:

48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)??捎?0℃左右熱毛巾敷15分鐘,每日多次。

3、藥物鎮(zhèn)痛:

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解癥狀。

4、固定制動(dòng):

嚴(yán)重扭傷需彈性繃帶固定或支具保護(hù),避免患肢負(fù)重行走,必要時(shí)進(jìn)行X光檢查排除骨折。

崴腳后建議抬高患肢,初期避免揉搓按摩,若腫脹持續(xù)加重或無(wú)法承重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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