健康知道
肌筋膜疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、局部創(chuàng)傷、慢性炎癥等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、局部注射、運動康復(fù)等方式緩解。
1、肌肉勞損：重復(fù)性動作或過度使用肌肉導(dǎo)致肌筋膜內(nèi)觸發(fā)點形成，表現(xiàn)為局部壓痛和牽涉痛。建議熱敷配合低強度拉伸，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬貼劑。
2、姿勢不良：長期保持錯誤姿勢使特定肌群持續(xù)緊張，誘發(fā)肌筋膜粘連。需調(diào)整坐姿站姿，配合泡沫軸放松，疼痛明顯時可使用塞來昔布膠囊、替扎尼定片、酮洛芬搽劑。
3、局部創(chuàng)傷：肌肉挫傷或拉傷后未完全恢復(fù)，形成纖維化結(jié)節(jié)?？赡芘c外傷史、運動不當(dāng)有關(guān)，常伴活動受限。超聲波治療聯(lián)合甲鈷胺片、洛索洛芬鈉貼、復(fù)方氯唑沙宗片有助于改善。
4、慢性炎癥：風(fēng)濕性疾病或代謝異常導(dǎo)致筋膜無菌性炎癥，通常伴隨晨僵和廣泛性疼痛。需排查類風(fēng)濕因子，可嘗試沖擊波治療配合美洛昔康片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、普瑞巴林膠囊。
日常應(yīng)注意避免久坐不動，每小時進行3-5分鐘肩頸腰背拉伸，睡眠時選擇適中硬度床墊，運動前后做好充分熱身和放松。
胳膊疼可掛骨科、疼痛科、風(fēng)濕免疫科或神經(jīng)內(nèi)科，常見原因包括肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷等。
1、骨科骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織損傷，如骨折、脫臼或肌腱炎引起的胳膊疼，可通過X光或核磁共振確診。
2、疼痛科疼痛科針對慢性或不明原因疼痛，如肩周炎、頸椎病放射痛，可能采用神經(jīng)阻滯或物理治療緩解癥狀。
3、風(fēng)濕免疫科風(fēng)濕免疫科診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等自身免疫性疾病，伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹時建議優(yōu)先就診。
4、神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科排查臂叢神經(jīng)損傷、頸椎神經(jīng)根受壓等病變，若伴有麻木或肌力下降需及時進行肌電圖檢查。
就診前避免劇烈活動患肢，可冰敷緩解急性腫痛，攜帶既往檢查資料有助于醫(yī)生快速判斷病因。
