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腳大拇指根部非常疼痛

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腳大拇指根部非常疼痛

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

腳大拇指根部疼痛可能與痛風(fēng)、拇外翻、骨關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān),可通過藥物、物理治療、手術(shù)等方式緩解。

1. 痛風(fēng)

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴紅腫。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

2. 拇外翻

足部畸形導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)受力異常,長期摩擦引發(fā)疼痛。輕度可通過矯形器緩解,嚴(yán)重需行截骨矯形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。

3. 骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)慢性疼痛,活動(dòng)時(shí)加重??删植孔⑸洳A徕c,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合超短波理療。

4. 外傷

撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷、骨折。需制動(dòng)休息,骨折時(shí)需石膏固定,嚴(yán)重者行內(nèi)固定手術(shù)。

建議避免高嘌呤飲食,選擇寬松鞋具,疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹。

其它精選問題

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慢跑和快走對膝蓋的沖擊程度不同,通??熳邔οドw的損傷更小。影響膝關(guān)節(jié)健康的因素主要有運(yùn)動(dòng)姿勢、體重負(fù)荷、運(yùn)動(dòng)時(shí)長、關(guān)節(jié)基礎(chǔ)狀態(tài)。

1、運(yùn)動(dòng)姿勢

跑步時(shí)膝關(guān)節(jié)承受的沖擊力是體重的3-5倍,錯(cuò)誤跑姿如足部過度內(nèi)翻會(huì)加劇軟骨磨損;快走時(shí)沖擊力僅為體重1-2倍,保持軀干直立、步幅適中可減少壓力。

2、體重負(fù)荷

體重超過標(biāo)準(zhǔn)值20%以上者,跑步產(chǎn)生的垂直負(fù)荷易導(dǎo)致半月板損傷;快走時(shí)建議BMI超過28的人群選擇坡道行走,能降低23%的膝關(guān)節(jié)壓力。

3、運(yùn)動(dòng)時(shí)長

持續(xù)跑步超過45分鐘可能引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎,表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱;快走建議單次不超過90分鐘,每30分鐘休息5分鐘可預(yù)防滑膜過度摩擦。

4、關(guān)節(jié)基礎(chǔ)狀態(tài)

已有髕骨軟化癥者跑步會(huì)加速軟骨剝脫,出現(xiàn)上下樓梯疼痛;快走對早期骨關(guān)節(jié)炎患者更為安全,配合護(hù)膝使用可提升穩(wěn)定性。

運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,膝關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)改為游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

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