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男性腎結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎功能損害及尿路梗阻等問題，常見誘因包括代謝異常、尿路結(jié)構(gòu)異常、飲食因素及遺傳傾向。
1. 腎絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管可導(dǎo)致突發(fā)性劇烈腰痛，疼痛可能放射至下腹或腹股溝，伴隨惡心嘔吐。急性期需使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
2. 尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急，嚴(yán)重者可發(fā)生膿尿。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3. 腎功能損害長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水及腎實質(zhì)萎縮，表現(xiàn)為肌酐升高、少尿。需通過超聲碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻，必要時輔以碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4. 尿路梗阻較大結(jié)石可能完全阻塞輸尿管引發(fā)無尿，需緊急行輸尿管支架置入術(shù)。合并高尿酸血癥者可服用別嘌醇片，胱氨酸結(jié)石患者需使用青霉胺片。
日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制草酸含量高的菠菜等食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
腎結(jié)石經(jīng)皮腎手術(shù)一般需要7-14天恢復(fù)，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后護理、個人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)恢復(fù)較快，傳統(tǒng)開放手術(shù)恢復(fù)較慢。術(shù)后需監(jiān)測出血和感染情況。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米恢復(fù)較快，超過2厘米可能需分期手術(shù)，恢復(fù)時間相應(yīng)延長。
3、術(shù)后護理保持引流管通暢，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲。
4、個人體質(zhì)年輕患者恢復(fù)較快，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持。
術(shù)后應(yīng)多飲水保持尿量，限制高草酸食物攝入，避免久坐，1個月內(nèi)禁止重體力勞動。
