健康知道
腎結(jié)石0.4毫米不算是大問(wèn)題。雖然可能引起輕微不適，但多數(shù)情況下可通過(guò)多飲水自行排出。
1、結(jié)石大?。?p>0.4毫米屬于微小結(jié)石，通常不會(huì)造成尿路梗阻，自然排出概率較高。2、癥狀評(píng)估：若出現(xiàn)腰部隱痛或排尿刺痛，建議增加飲水量至每日2000毫升以上，促進(jìn)結(jié)石排出。
日常避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，癥狀持續(xù)或加重需泌尿外科就診。
腎結(jié)石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石嵌頓通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需完善CT定位，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡手術(shù)對(duì)于較大結(jié)石或合并感染時(shí)，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預(yù)防輸尿管狹窄。
急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
