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輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常需要住院1-3天，實(shí)際住院時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石術(shù)后可能無須住院，超過10毫米的復(fù)雜結(jié)石需延長觀察期。2、手術(shù)方式：輸尿管鏡碎石術(shù)多數(shù)需短期住院，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大通常住院3天左右。
3、恢復(fù)情況：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢者可能提前出院，存在感染跡象者需延長住院。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：合并糖尿病或腎功能不全患者需延長住院觀察，單純結(jié)石患者恢復(fù)較快。
術(shù)后應(yīng)多飲水保持每日尿量2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動并定期復(fù)查泌尿系超聲。
輸尿管小結(jié)石可能引起血尿，常見癥狀包括突發(fā)腰痛、排尿疼痛、尿頻尿急等，血尿通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。
1、結(jié)石摩擦輸尿管結(jié)石移動時摩擦黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，可通過多飲水促進(jìn)排石，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結(jié)石梗阻可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，伴隨發(fā)熱或膿尿，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉片等。
3、黏膜損傷結(jié)石長期滯留導(dǎo)致輸尿管局部水腫糜爛，可能出現(xiàn)持續(xù)隱痛，建議行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、血管侵蝕尖銳結(jié)石邊緣可能侵蝕較大血管引發(fā)嚴(yán)重血尿，這種情況需緊急處理，必要時行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血尿伴隨腰痛時應(yīng)及時就醫(yī)，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動以防結(jié)石移位加重出血。
