健康知道
很小的腎結(jié)石可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式處理。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量保持在2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用含糖飲料和濃茶。
2、調(diào)整飲食：減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制鈉鹽和動物蛋白?？蛇m量增加柑橘類水果幫助堿化尿液。
3、藥物治療：枸櫞酸鉀顆?？烧{(diào)節(jié)尿液酸堿度，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解結(jié)石移動時(shí)的疼痛。
4、體外碎石：對于5毫米以下結(jié)石，體外沖擊波碎石術(shù)是非侵入性治療選擇。需通過影像學(xué)評估結(jié)石位置和腎功能后實(shí)施。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化，保持適度運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
輸尿管小結(jié)石可能引起血尿，常見癥狀包括突發(fā)腰痛、排尿疼痛、尿頻尿急等，血尿通常表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。
1、結(jié)石摩擦輸尿管結(jié)石移動時(shí)摩擦黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，可通過多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結(jié)石梗阻可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，伴隨發(fā)熱或膿尿，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉片等。
3、黏膜損傷結(jié)石長期滯留導(dǎo)致輸尿管局部水腫糜爛，可能出現(xiàn)持續(xù)隱痛，建議行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、血管侵蝕尖銳結(jié)石邊緣可能侵蝕較大血管引發(fā)嚴(yán)重血尿，這種情況需緊急處理，必要時(shí)行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血尿伴隨腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動以防結(jié)石移位加重出血。
