健康知道
尿道結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整及就醫(yī)處理等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿道、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣或合并炎癥等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛。需注意藥物禁忌癥及胃腸道反應。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷能放松輸尿管平滑肌，促進局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。建議使用40℃左右溫水袋，單次持續(xù)15-20分鐘。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低輸尿管內(nèi)壓力，避免結(jié)石進一步移動刺激。同時配合深呼吸緩解緊張情緒，減少疼痛敏感度。
4、就醫(yī)處理劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時需急診解除梗阻，可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時需住院治療。
疼痛緩解后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般3-5天可出院，實際時間受到手術(shù)方式、結(jié)石復雜程度、術(shù)后恢復情況及并發(fā)癥風險等因素影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)恢復較快，通常2-3天出院；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需延長至5-7天。
2、結(jié)石情況：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復快，多發(fā)或鹿角形結(jié)石可能需分期手術(shù)，住院時間相應延長。
3、恢復進程：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢是出院標準，若出現(xiàn)感染或出血需延遲出院。
4、個體差異：年輕患者代謝快于老年人，合并糖尿病等基礎疾病者需更長時間觀察。
出院后應每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。
