男性尿結(jié)石小便疼可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇m當(dāng)飲用檸檬水,但避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛。這些藥物可能與尿路平滑肌松弛、炎癥抑制等因素有關(guān)。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石,可能與結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水有關(guān),常伴腰部脹痛癥狀。
建議避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石0.6厘米多數(shù)情況下無(wú)須碎石治療。結(jié)石處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出直徑小于0.6厘米的結(jié)石有較大概率可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物擴(kuò)張輸尿管并緩解疼痛,促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外碎石當(dāng)結(jié)石引起嚴(yán)重梗阻或感染時(shí),體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,需評(píng)估腎功能后實(shí)施。
4、內(nèi)鏡取石輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石,可直接粉碎并取出結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或無(wú)尿等癥狀需立即就醫(yī)。