甲狀腺病變可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲狀腺病變通常由碘攝入異常、自身免疫異常、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤等原因引起。
1、定期復(fù)查輕度甲狀腺結(jié)節(jié)或功能異常建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲和甲功,生理性甲狀腺腫大可能隨碘攝入調(diào)整自行緩解。
2、藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)可能與促甲狀腺激素受體抗體有關(guān),表現(xiàn)為心悸消瘦,可用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片控制癥狀。
3、放射性碘治療Graves病可能導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡阅[大,伴隨突眼癥狀,碘-131治療可選擇性破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞。
4、手術(shù)治療甲狀腺癌可能與RET基因突變相關(guān),表現(xiàn)為頸部無(wú)痛腫塊,需行甲狀腺全切術(shù)或中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。
日常需保證適量海帶紫菜等含碘食物攝入,避免頸部受壓和放射性物質(zhì)接觸,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
睪酮主要由睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生,少量由腎上腺皮質(zhì)分泌,女性卵巢也可分泌少量睪酮。睪酮的合成受下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)控,主要影響因素有年齡、遺傳、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和疾病因素。
1、睪丸分泌男性體內(nèi)大部分睪酮由睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成,膽固醇經(jīng)一系列酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)化為睪酮,這一過(guò)程需要黃體生成素的刺激。
2、腎上腺分泌腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶可分泌少量睪酮前體,經(jīng)外周組織轉(zhuǎn)化后形成活性睪酮,約占男性睪酮總量的5%。
3、卵巢分泌女性卵巢卵泡膜細(xì)胞和黃體可分泌少量睪酮,絕經(jīng)前女性約25%的睪酮來(lái)源于卵巢。
4、外周轉(zhuǎn)化雄烯二酮等前體激素可在脂肪、肝臟等外周組織中經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化為睪酮,這種轉(zhuǎn)化途徑在肥胖人群中更為顯著。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡攝入鋅和維生素D等營(yíng)養(yǎng)素有助于維持正常睪酮水平,出現(xiàn)性功能障礙或內(nèi)分泌異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。