糖尿病會出現(xiàn)什么嚴重的并發(fā)癥

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)路陽光

41次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-22 08:23:46

糖尿病可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、心腦血管疾病等嚴重并發(fā)癥。長期血糖控制不佳會導致多系統(tǒng)損害，需定期監(jiān)測并規(guī)范治療。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是高血糖危象之一，由于胰島素嚴重不足導致脂肪分解產(chǎn)生大量酮體。典型表現(xiàn)為呼吸深快伴爛蘋果味呼氣、惡心嘔吐、脫水甚至昏迷。需緊急補液并靜脈注射胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。未及時處理可能引發(fā)腦水腫或循環(huán)衰竭。

2、糖尿病腎病

長期高血糖損傷腎小球濾過膜，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期進展為腎功能衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、貧血、高血壓等癥狀。治療需嚴格控制血壓血糖，常用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩病情進展，終末期需透析或腎移植。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

高血糖損害視網(wǎng)膜微血管，初期出現(xiàn)微動脈瘤和出血，后期可發(fā)生玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離?；颊咭暳χ饾u下降甚至失明。需定期眼底檢查，激光治療可延緩進展，嚴重者需玻璃體切割手術(shù)，常用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

4、糖尿病足

神經(jīng)病變和血管病變共同導致足部感覺減退、缺血潰瘍，易繼發(fā)嚴重感染甚至壞疽。表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、傷口不愈。治療需清創(chuàng)換藥，使用頭孢呋辛酯片等抗生素，嚴重缺血需血管介入治療，壞疽時可能截肢。

5、心腦血管疾病

糖尿病加速動脈粥樣硬化，心肌梗死、腦卒中風險顯著增加?？赡艹霈F(xiàn)胸悶胸痛、偏癱、言語障礙等癥狀。需長期服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物預防血栓，同時控制血壓血脂。

糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測血糖，保持糖化血紅蛋白低于7%。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧，避免高糖高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。定期檢查腎功能、眼底及足部，出現(xiàn)異常癥狀立即就醫(yī)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息有助于延緩并發(fā)癥發(fā)生。

糖尿病并發(fā)癥

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