糖尿病可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變、心腦血管疾病等并發(fā)癥,按嚴重程度從輕度微血管損傷到致命性大血管病變排列。
長期高血糖損害視網(wǎng)膜微血管,表現(xiàn)為視物模糊、飛蚊癥,需通過眼底檢查確診,控制血糖聯(lián)合激光治療可延緩進展,藥物可用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。
腎小球濾過功能受損導致蛋白尿、水腫,與血糖波動和高血壓相關,需限制蛋白質(zhì)攝入并使用ACEI類藥物,治療藥物包括厄貝沙坦、阿托伐他汀、達格列凈。
四肢遠端對稱性麻木刺痛,與代謝紊亂和微循環(huán)障礙有關,甲鈷胺聯(lián)合硫辛酸可改善癥狀,疼痛明顯時可用普瑞巴林或度洛西汀。
動脈粥樣硬化加速引發(fā)心梗、腦梗,需嚴格控制血脂血壓,抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷及他汀類藥物是基礎治療方案。
糖尿病患者應定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,保持低GI飲食和規(guī)律運動,足部護理需檢查有無破潰并及時處理。