早上總是被尿憋醒怎么回事
泌尿外科編輯
健康萬(wàn)事通
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早上總是被尿憋醒可能與夜間尿量增多、睡前飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
1、夜間尿量增多
人體在夜間會(huì)分泌抗利尿激素減少尿液生成，若激素分泌不足可能導(dǎo)致夜尿增多。建議睡前2小時(shí)限制飲水，避免攝入咖啡、酒精等利尿飲品。若伴隨口渴、多飲等癥狀，需排查中樞性尿崩癥。
2、睡前飲水過(guò)多
睡前過(guò)量飲水或食用含水量高的食物會(huì)增加腎臟濾過(guò)負(fù)荷。晚餐宜清淡，控制湯粥、水果攝入量。抬高下肢15分鐘有助于減少夜間組織液回流，但心力衰竭患者需謹(jǐn)慎。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮會(huì)導(dǎo)致尿急、夜尿頻發(fā)?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急但尿量少?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑，配合盆底肌訓(xùn)練。
4、前列腺增生
中老年男性因前列腺壓迫尿道可出現(xiàn)排尿困難、夜尿增多。可能與雄激素水平變化有關(guān)，常伴尿線變細(xì)、排尿躊躇?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、糖尿病
血糖過(guò)高引發(fā)滲透性利尿，典型表現(xiàn)為多飲多尿尤其夜尿增多。需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，確診后使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，同時(shí)控制碳水化合物攝入。
建議記錄3天排尿日記，包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。避免晚間飲用刺激性飲品，臥室到衛(wèi)生間路徑保持通暢。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)夜尿超過(guò)2次，或伴隨血尿、腰痛、水腫等癥狀，需及時(shí)就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和尿微量白蛋白。
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