剖腹產(chǎn)胎盤(pán)沒(méi)取出是什么原因
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科普小醫(yī)森
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剖腹產(chǎn)胎盤(pán)沒(méi)取出可能由胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、子宮收縮乏力、手術(shù)操作不當(dāng)、胎盤(pán)位置異常等原因引起。
1、胎盤(pán)粘連：
胎盤(pán)粘連是指胎盤(pán)與子宮壁異常粘連，導(dǎo)致胎盤(pán)無(wú)法自然剝離。常見(jiàn)于多次剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)史的女性。治療上，醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)手動(dòng)剝離胎盤(pán)，若粘連嚴(yán)重，可能需要使用藥物或手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需密切觀察出血情況，必要時(shí)進(jìn)行輸血或二次手術(shù)。
2、胎盤(pán)植入：
胎盤(pán)植入是指胎盤(pán)組織侵入子宮肌層，嚴(yán)重時(shí)可能穿透子宮壁。多與前置胎盤(pán)、剖宮產(chǎn)史有關(guān)。治療需根據(jù)植入程度選擇，輕度植入可通過(guò)藥物保守治療，中重度植入可能需要子宮切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療，密切監(jiān)測(cè)生命體征。
3、子宮收縮乏力：
子宮收縮乏力可能導(dǎo)致胎盤(pán)無(wú)法順利排出。常見(jiàn)于多胎妊娠、羊水過(guò)多或產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)的產(chǎn)婦。治療上，醫(yī)生會(huì)使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮，必要時(shí)進(jìn)行手法剝離胎盤(pán)。術(shù)后需持續(xù)觀察子宮恢復(fù)情況，預(yù)防產(chǎn)后出血。
4、手術(shù)操作不當(dāng)：
手術(shù)操作不當(dāng)可能導(dǎo)致胎盤(pán)殘留。常見(jiàn)于經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生或緊急剖宮產(chǎn)情況下。治療需通過(guò)二次手術(shù)清除殘留胎盤(pán)組織，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療，密切觀察產(chǎn)婦恢復(fù)情況。
5、胎盤(pán)位置異常：
胎盤(pán)位置異常如前置胎盤(pán)或胎盤(pán)低置，可能導(dǎo)致胎盤(pán)剝離困難。治療上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需密切觀察出血情況，必要時(shí)進(jìn)行輸血或二次手術(shù)。
剖腹產(chǎn)胎盤(pán)沒(méi)取出后，飲食上建議多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋、菠菜等，以促進(jìn)身體恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)上，術(shù)后初期以臥床休息為主，逐漸增加輕度活動(dòng)，如散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上，保持傷口清潔干燥，定期更換敷料，觀察有無(wú)感染跡象。心理上，產(chǎn)婦需保持積極心態(tài)，家人應(yīng)給予充分支持和關(guān)愛(ài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理輔導(dǎo)。
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