剖腹產(chǎn)傷口發(fā)臭可能由傷口感染、脂肪液化、縫線反應(yīng)、壞死組織殘留等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)處理避免并發(fā)癥。
1、傷口感染細(xì)菌侵入傷口導(dǎo)致化膿性炎癥,伴隨紅腫熱痛和黃色膿液。需清創(chuàng)消毒后使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等抗生素,家長(zhǎng)需每日觀察傷口并保持干燥。
2、脂肪液化肥胖或電刀使用導(dǎo)致脂肪細(xì)胞壞死液化,滲出淡黃色油性液體??赏ㄟ^紅外線照射促進(jìn)吸收,嚴(yán)重時(shí)需拆除部分縫線引流,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生定期換藥。
3、縫線反應(yīng)機(jī)體對(duì)可吸收縫線產(chǎn)生排異反應(yīng),出現(xiàn)局部硬結(jié)伴異味分泌物。需拆除殘留縫線并使用聚維酮碘溶液沖洗,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)線頭外露應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
4、壞死組織殘留清創(chuàng)不徹底導(dǎo)致失活組織腐敗,產(chǎn)生腐臭味并延遲愈合。需手術(shù)清除壞死組織并重新縫合,術(shù)后使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)。
建議選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,術(shù)后2周內(nèi)避免淋濕傷口,出現(xiàn)發(fā)熱或滲液增多須立即返院檢查。
胎兒缺氧超過5分鐘就可能對(duì)腦細(xì)胞造成損傷,實(shí)際危險(xiǎn)時(shí)間受到缺氧程度、孕周、母體狀況、醫(yī)療干預(yù)時(shí)機(jī)等多種因素影響。
一、缺氧程度輕度缺氧胎兒耐受時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),重度缺氧則危險(xiǎn)窗口期大幅縮短,需立即醫(yī)療干預(yù)。
二、胎兒孕周孕周較小的胎兒器官發(fā)育不成熟,對(duì)缺氧耐受力較差;足月胎兒儲(chǔ)備能力相對(duì)較強(qiáng)。
三、母體狀況孕婦存在妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),會(huì)加劇缺氧風(fēng)險(xiǎn)并縮短安全時(shí)間。
四、干預(yù)時(shí)機(jī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否及時(shí)通過吸氧、改變體位或終止妊娠等方式干預(yù),直接決定結(jié)局。
孕期需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng),出現(xiàn)胎動(dòng)異常增多或減少應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估,避免長(zhǎng)時(shí)間缺氧導(dǎo)致不可逆損害。