鼻炎癌的前期一癥狀有哪些
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽光
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽光
鼻炎癌鼻咽癌前期癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部腫塊、頭痛。這些癥狀易與普通鼻炎混淆,需結(jié)合其他特征綜合判斷。

早期常表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性鼻塞,隨腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)阻塞。與普通鼻炎不同,這種鼻塞對常規(guī)鼻用減充血劑反應差,且伴隨進行性加重趨勢。腫瘤堵塞后鼻孔時可能出現(xiàn)夜間張口呼吸。
晨起回吸性涕血是典型表現(xiàn),由于腫瘤表面血管破裂導致。初期多為少量血絲混雜在鼻腔分泌物中,后期可能出現(xiàn)明顯鼻出血。需與干燥性鼻炎引起的黏膜出血鑒別。
腫瘤壓迫咽鼓管咽口可引起分泌性中耳炎,表現(xiàn)為患側(cè)耳悶脹感、聽力減退及低調(diào)耳鳴。耳鏡檢查可見鼓室積液,純音測聽顯示傳導性耳聾。

約60%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,多位于上頸深部。腫塊質(zhì)地硬、活動度差,可能融合成團。需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤等疾病鑒別。
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時引發(fā)持續(xù)性鈍痛,多位于顳部或枕部。晚期可能伴隨腦神經(jīng)麻痹癥狀,如復視、面部麻木等。疼痛特點為夜間加重且鎮(zhèn)痛藥效果有限。

出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應盡早就診耳鼻喉科,通過鼻咽鏡、EB病毒抗體檢測及影像學檢查明確診斷。日常需避免腌制食品攝入,戒煙并保持鼻腔濕潤,高危地區(qū)人群建議定期篩查EB病毒抗體。早期發(fā)現(xiàn)時五年生存率可達90%以上,延誤治療則預后顯著下降。