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尿布皮炎的解疑癥狀

皮膚科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #皮炎 #癥狀

尿布皮炎主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)糜爛或繼發(fā)感染。尿布皮炎的癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期紅斑期、進(jìn)展性炎癥期、糜爛滲出期三個階段。

1、紅斑期：

初期表現(xiàn)為尿布覆蓋區(qū)域皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，多發(fā)生在臀部、會陰部及大腿內(nèi)側(cè)。皮膚表面溫度輕度升高，可能伴有輕微瘙癢感。此階段多因尿液和糞便刺激導(dǎo)致皮膚屏障功能受損引起。

2、炎癥期：

紅斑區(qū)域逐漸擴(kuò)大，顏色加深呈鮮紅色，皮膚出現(xiàn)明顯腫脹和灼熱感。可能出現(xiàn)針尖大小的紅色丘疹或小水皰，患兒常因不適而哭鬧。此階段皮膚屏障功能進(jìn)一步破壞，可能合并白色念珠菌感染。

3、糜爛期：

炎癥持續(xù)加重導(dǎo)致表皮剝脫，形成淺表糜爛面，可見淡黃色滲液。皮膚皺褶處可能出現(xiàn)浸漬發(fā)白，嚴(yán)重者可形成潰瘍。此階段常伴有明顯疼痛，患兒排尿排便時哭鬧加劇。

4、繼發(fā)感染：

皮膚破損后易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。細(xì)菌感染表現(xiàn)為膿皰、黃色結(jié)痂；真菌感染常見邊緣隆起的小膿皰和衛(wèi)星灶。感染可導(dǎo)致癥狀加重并延長病程。

5、慢性改變：

長期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮膚增厚、色素沉著或減退。嚴(yán)重者可能形成瘢痕，影響局部皮膚彈性。

預(yù)防尿布皮炎需保持臀部清潔干燥，每次更換尿布后用溫水清洗并輕輕拍干，避免用力擦拭。可選用透氣性好的尿布并頻繁更換，排便后立即清潔。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含氧化鋅的護(hù)臀膏，避免使用含酒精或香精的濕巾。如出現(xiàn)持續(xù)紅斑超過72小時不緩解，或伴有發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象，應(yīng)及時就醫(yī)診治。

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