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胃食管反流病可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡下治療和手術(shù)治療等方式緩解。癥狀通常由食管下括約肌松弛、胃酸分泌過多、食管黏膜防御功能下降和胃排空延遲等原因引起。
1、調(diào)整生活方式避免飽餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食,減少高脂、辛辣食物攝入。超重者需減重,吸煙飲酒者應(yīng)戒除。
2、藥物治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮幫助胃排空,H2受體拮抗劑如雷尼替丁減少胃酸分泌。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
3、內(nèi)鏡下治療內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)可增強(qiáng)食管下括約肌屏障功能,內(nèi)鏡下縫合術(shù)能改善賁門松弛。適用于藥物控制不佳的中重度患者。
4、手術(shù)治療腹腔鏡胃底折疊術(shù)通過重建抗反流屏障控制癥狀,適用于合并食管裂孔疝或藥物治療無效者。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡。
建議患者記錄飲食與癥狀關(guān)系,睡眠時(shí)抬高床頭,避免穿緊身衣物壓迫腹部。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
胃里有氣老打嗝不放屁可能與飲食過快、胃腸功能紊亂、胃炎、腸梗阻等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、飲食過快進(jìn)食速度過快容易吞咽空氣,導(dǎo)致胃內(nèi)積氣。建議細(xì)嚼慢咽,避免邊吃飯邊說話。
2、胃腸功能紊亂精神壓力或作息不規(guī)律可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩有助于改善癥狀。
3、胃炎胃炎可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。
4、腸梗阻腸梗阻可能與術(shù)后粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、停止排氣等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)處理,必要時(shí)進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
日??蛇m量食用山藥、南瓜等易消化食物,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。