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扁桃體經(jīng)常發(fā)炎的危害

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #扁桃體 #扁桃

扁桃體經(jīng)常發(fā)炎可能引發(fā)局部感染擴(kuò)散、全身并發(fā)癥及慢性炎癥反應(yīng)。主要危害包括化膿性頸淋巴結(jié)炎、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎、阻塞性睡眠呼吸暫停、病灶性感染等。

1、化膿性頸淋巴結(jié)炎

扁桃體反復(fù)感染可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)化膿性炎癥，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、壓痛明顯，嚴(yán)重時(shí)形成膿腫。可能與溶血性鏈球菌感染有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，必要時(shí)需切開引流。

2、風(fēng)濕熱

鏈球菌感染后免疫反應(yīng)可能累及心臟、關(guān)節(jié)等器官，出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)炎、心肌炎等癥狀。需檢測(cè)抗鏈球菌溶血素O抗體，急性期需臥床休息并使用芐星青霉素注射液、潑尼松龍片等藥物控制炎癥。

3、腎小球腎炎

免疫復(fù)合物沉積可引發(fā)血尿、蛋白尿及水腫，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎功能損害。需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，限制鈉鹽攝入并使用呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物，必要時(shí)需血液凈化治療。

4、阻塞性睡眠呼吸暫停

長期扁桃體增生肥大可導(dǎo)致夜間通氣障礙，表現(xiàn)為打鼾、呼吸暫停及白天嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，輕癥可通過體位調(diào)整改善，中重度需考慮扁桃體切除術(shù)或持續(xù)正壓通氣治療。

5、病灶性感染

慢性扁桃體炎可能成為遠(yuǎn)隔器官感染的病灶源，誘發(fā)銀屑病、虹膜睫狀體炎等疾病。需通過扁桃體激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)病灶關(guān)系，確診后建議行扁桃體剝離術(shù)，術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

日常需保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，保證每日飲水量。建議定期進(jìn)行咽部檢查，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或血尿等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其睡眠呼吸狀況，避免因長期缺氧影響生長發(fā)育。

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