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卵巢纖維瘤如何治療

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #卵巢 #纖維瘤

卵巢纖維瘤可通過定期隨訪、藥物治療、手術治療等方式干預。卵巢纖維瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、慢性炎癥刺激、環(huán)境因素、內分泌失調等原因有關，通常表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)紊亂、腹部包塊、排尿困難、壓迫癥狀等表現(xiàn)。

1、定期隨訪

體積較小且無癥狀的卵巢纖維瘤可暫不處理，但需每3-6個月復查超聲監(jiān)測腫瘤變化。隨訪期間應避免劇烈運動或腹部受壓，若出現(xiàn)腹痛加劇、月經(jīng)異常等表現(xiàn)需及時復診。絕經(jīng)后女性腫瘤可能自然萎縮，但仍需持續(xù)觀察。

2、藥物治療

對于伴有激素水平紊亂的患者，可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制腫瘤生長，或采用丹莪婦康煎膏調節(jié)內分泌。若合并炎癥可使用婦炎康片控制感染。藥物治療期間需定期檢測肝腎功能，避免擅自調整劑量。

3、腹腔鏡手術

腫瘤直徑超過5厘米或存在惡變傾向時，建議行腹腔鏡下卵巢腫瘤剔除術。該術式創(chuàng)傷小且能保留卵巢功能，術后恢復需避免重體力勞動1-2個月。術中快速病理檢查可明確腫瘤性質，若確診為惡性需擴大手術范圍。

4、開腹手術

巨大腫瘤或腹腔鏡操作困難者需開腹行患側附件切除術，必要時聯(lián)合子宮全切術。術后需預防下肢靜脈血栓，逐步恢復胃腸功能。病理確診為纖維肉瘤等惡性腫瘤時，術后可能需補充放療或化療。

5、中醫(yī)調理

術后或保守治療期間可配合中醫(yī)辨證施治，使用散結鎮(zhèn)痛膠囊活血化瘀，或采用艾灸關元穴改善盆腔循環(huán)。飲食上適當增加山藥、黑木耳等健脾散結食材，避免蜂王漿等含雌激素食物刺激腫瘤生長。

卵巢纖維瘤患者日常應保持外陰清潔，選擇棉質內衣減少摩擦刺激。適度進行瑜伽等舒緩運動促進盆腔血液循環(huán)，但避免騎自行車等壓迫腹部的活動。每年婦科檢查需包含腫瘤標志物檢測，有家族史者建議進行遺傳咨詢。術后患者出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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