二藤附子湯的配方劑量是多少

二藤附子湯的配方劑量為青風(fēng)藤15克、海風(fēng)藤15克、制附子6克先煎,需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用量。
基礎(chǔ)方劑由青風(fēng)藤15克、海風(fēng)藤15克組成祛風(fēng)通絡(luò)主力,制附子6克需先煎30分鐘減毒。風(fēng)寒濕痹急性期可加桂枝10克增強(qiáng)溫通,慢性疼痛者可配伍當(dāng)歸12克活血。附子用量需嚴(yán)格控制在3-9克范圍,需專業(yè)醫(yī)師辨證后調(diào)整。
陽(yáng)虛體質(zhì)者可增至制附子9克,配合干姜6克溫中;濕熱體質(zhì)者減附子至3克,加黃柏9克。老年患者建議青風(fēng)藤、海風(fēng)藤各減至12克,關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)加防己10克利水。孕婦禁用附子,可用桑枝15克替代。
制附子必須單獨(dú)先煎30分鐘,嘗無(wú)麻舌感后下他藥。青風(fēng)藤需后下煎煮15分鐘,全方文火煎至200毫升藥液。使用陶瓷砂鍋避免金屬器皿,附子煎煮時(shí)保持通風(fēng)。剩余藥渣可加白酒100毫升外敷患處。
避免與半夏、瓜蔞、貝母同用,易增附子毒性。服藥期間忌食綠豆、螃蟹等寒涼食物。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)心悸停用。與西藥強(qiáng)心苷類藥物存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
連續(xù)服用7天應(yīng)見疼痛減輕,若無(wú)效需調(diào)整方劑。服藥后微汗出為佳兆,但大汗需停用。每周復(fù)查肝腎功能,長(zhǎng)期使用建議每2周調(diào)整一次方劑。配合艾灸命門穴可增強(qiáng)溫陽(yáng)效果。
使用期間建議每日飲用生姜紅棗茶溫養(yǎng)脾胃,適度練習(xí)八段錦雙手托天理三焦式促進(jìn)氣血運(yùn)行。飲食宜添加肉桂燉羊肉、杜仲豬腰湯等溫補(bǔ)膳食,避免冷水浴及空調(diào)直吹。疼痛緩解后可用雞血藤30克代茶飲鞏固療效,定期復(fù)查避免附子蓄積中毒。關(guān)節(jié)保暖使用艾草護(hù)膝,夜間可用小茴香粗鹽熱敷包外敷。