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腳踝關節(jié)痛風怎么辦

骨科編輯 健康領路人
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腳踝關節(jié)痛風可通過藥物治療、局部冷敷、抬高患肢、調整飲食、避免誘發(fā)因素等方式緩解。腳踝關節(jié)痛風通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、關節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療：

急性發(fā)作期可選用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布緩解疼痛和炎癥，秋水仙堿適用于早期痛風發(fā)作，糖皮質激素如潑尼松用于嚴重發(fā)作或藥物不耐受者。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，避免自行調整劑量。

2、局部冷敷：

急性期可采用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處，每次15-20分鐘，間隔1小時重復。冷敷能收縮血管減輕紅腫熱痛，但需避免凍傷皮膚，糖尿病患者慎用。

3、抬高患肢：

發(fā)作時保持腳踝高于心臟水平，利用重力促進靜脈回流?？善脚P時用枕頭墊高患肢30厘米，每日累計抬高4-6小時，有助于減輕關節(jié)腔內壓力緩解腫脹。

4、調整飲食：

嚴格限制動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，每日嘌呤攝入控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜攝入，櫻桃含花青素可輔助降尿酸，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。

5、避免誘發(fā)因素：

注意防寒保暖避免關節(jié)受涼，穿寬松鞋襪減少摩擦，戒煙限酒尤其避免啤酒?？刂企w重指數(shù)在24以下，避免劇烈運動或長時間行走等關節(jié)損傷行為，規(guī)律作息預防發(fā)作。

痛風患者需長期堅持低嘌呤飲食，每日進行游泳、騎自行車等非負重運動30分鐘，定期監(jiān)測血尿酸水平維持在300μmol/L以下。急性期過后可逐步恢復關節(jié)活動度訓練，穿配有足弓支撐的減壓鞋墊，夜間使用護踝預防扭傷。合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎疾病，每年進行雙能CT檢查監(jiān)測尿酸結晶沉積情況。建立痛風發(fā)作日記記錄誘因和癥狀變化，就診時攜帶既往用藥記錄供醫(yī)生參考。

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