痛風(fēng)吃什么止痛藥
內(nèi)分泌科編輯
健康解讀者
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痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、秋水仙堿片等藥物緩解疼痛。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合飲食控制。

布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕痛風(fēng)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于輕度至中度疼痛,對(duì)胃腸黏膜有刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能緩解痛風(fēng)急性期關(guān)節(jié)劇烈疼痛。該藥可能引起頭暈或消化道不適,心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間應(yīng)限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對(duì)傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的痛風(fēng)患者。該藥胃腸道不良反應(yīng)較少,但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。使用前需評(píng)估血栓形成風(fēng)險(xiǎn),避免與抗凝藥物同時(shí)服用。

依托考昔片是強(qiáng)效COX-2抑制劑,對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有快速止痛效果。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括下肢水腫和血壓升高,高血壓患者需密切監(jiān)測(cè)。用藥期間禁止飲酒,避免與利尿劑聯(lián)合使用。
秋水仙堿片通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化作用緩解痛風(fēng)炎癥,適用于非甾體藥物無(wú)效或禁忌的患者。過(guò)量使用可能引發(fā)腹瀉和骨髓抑制,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。服藥后出現(xiàn)肌肉酸痛或麻木需立即就醫(yī)。

痛風(fēng)患者應(yīng)長(zhǎng)期控制血尿酸水平,急性期過(guò)后可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,保持每日1500-2000毫升飲水量促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,肥胖者應(yīng)逐步減輕體重。定期復(fù)查血尿酸及腎功能指標(biāo),出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或變形應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。