痛風急性發(fā)作時可使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素三類藥物,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、依托考昔、秋水仙堿片、潑尼松等。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)腫痛,胃腸潰瘍患者慎用;依托考昔片為選擇性COX-2抑制劑,心血管疾病患者需評估風險;吲哚美辛腸溶片可能引起頭痛等不良反應(yīng)。
秋水仙堿片通過抑制中性粒細胞趨化減輕炎癥,腹瀉發(fā)生時需減量;復(fù)方秋水仙堿注射液用于嚴重發(fā)作,需監(jiān)測肝功能。
潑尼松片適用于多關(guān)節(jié)受累者,糖尿病患者需調(diào)整劑量;甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液用于不能口服患者,短期使用不超過7天。
痛風發(fā)作期建議臥床休息并抬高患肢,嚴格限制高嘌呤食物攝入,所有藥物均需在風濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。