皮肌炎有哪些癥狀
59832次瀏覽
皮肌炎的癥狀主要有皮膚紅斑、肌肉無力、關節(jié)疼痛、吞咽困難和肺部受累。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要特征的自身免疫性疾病，可能影響多個器官系統(tǒng)。
1、皮膚紅斑
皮肌炎患者常出現(xiàn)特征性皮膚紅斑，多見于面部、頸部、前胸和手部。典型表現(xiàn)為紫紅色斑疹或丘疹，伴隨輕度瘙癢或灼熱感。部分患者可能出現(xiàn)皮膚萎縮或色素沉著。皮膚癥狀可能與免疫復合物沉積有關，需避免陽光直射并使用溫和護膚品。
2、肌肉無力
近端肌群無力是皮肌炎的核心癥狀，表現(xiàn)為上下樓梯困難、抬臂梳頭費力或從坐位站起吃力。肌力下降呈對稱性發(fā)展，可能伴隨肌肉壓痛和肌酶升高。肌肉活檢可見淋巴細胞浸潤和肌纖維壞死。早期康復訓練有助于延緩肌力減退。
3、關節(jié)疼痛
約半數(shù)患者出現(xiàn)關節(jié)腫痛，常見于手指、腕部和膝關節(jié)。關節(jié)癥狀多為非侵蝕性、游走性疼痛，晨僵時間通常不超過30分鐘。關節(jié)滑膜炎癥可能導致活動受限，但很少造成關節(jié)畸形。熱敷和低強度運動可緩解不適。
4、吞咽困難
咽喉部肌肉受累時會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳或發(fā)音含糊。食管動力異常可能導致反流性食管炎或吸入性肺炎。吞咽功能評估需通過鋇餐造影或喉鏡檢查，嚴重者需要鼻飼營養(yǎng)支持。進食時應保持坐姿并選擇軟質(zhì)食物。
5、肺部受累
間質(zhì)性肺病是皮肌炎最嚴重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為干咳、活動后氣促和低氧血癥。高分辨率CT可顯示磨玻璃樣改變或網(wǎng)格影。肺功能檢查常見限制性通氣障礙和彌散功能下降。定期監(jiān)測肺功能對早期發(fā)現(xiàn)病變至關重要。
皮肌炎患者需保持適度運動以維持肌肉功能，避免過度疲勞。飲食應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入，限制高鹽高脂食物。嚴格防曬可減輕皮膚癥狀，建議使用SPF50+防曬霜。定期復查肌酶、肺功能和心電圖，監(jiān)測疾病活動度。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或肌力急劇下降時應立即就醫(yī)。
相關推薦
皮肌炎會發(fā)熱嗎
皮肌炎患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，發(fā)熱可能由疾病活動、感染或藥物反應等因素引起。皮肌炎急性發(fā)作期常伴隨全身炎癥反應，體溫調(diào)節(jié)中樞受炎癥因子刺激可能導致低熱或中度發(fā)熱，體...
01:05
皮肌炎是什么病，有生命危險嗎
皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的非化膿性炎癥病變，通常沒有生命危險，但如果急性起病且病情較重，則可能有生命危險。皮肌炎可能與遺傳、病毒感染等因素有關，病情發(fā)展通常比較緩慢，典型癥狀為皮膚損害、肌肉無力，患者可能有晨僵、發(fā)熱、乏力、食欲不振、關節(jié)疼痛等癥狀。一般情況下，如果病情比較輕微，或密切觀察身體狀況，通常不會出現(xiàn)生命危險。極少數(shù)患者可能有急性起病的情況，此時短期內(nèi)會出現(xiàn)肌無力、腎衰竭等情況，治療不及時還可能有生命危險。因此若急性發(fā)病，應及時送醫(yī)進行治療。平時也要注意調(diào)理身體，做好防曬工作，外出時涂抹防曬霜，還可適當鍛煉，有助于身體的恢復。如果出現(xiàn)身體不適，建議盡快就醫(yī)治療。
如何除疤
可以通過使用控油的洗護產(chǎn)品、藥物治療、注意防曬、液氮冷凍治療、激光治療、注意飲食來除疤。1、面部的疤痕主要是由于痤瘡引起的，要使用一些控油的洗面奶或者沐浴露；如果是單純的面部增生性疤痕，做好控油，一天洗幾遍臉，實際上這樣反而會損傷臉部肌膚，因此每天洗臉最好不超過兩次，過度清潔皮膚，會刺激皮脂腺分泌。要選用能夠有效的去除污垢、去油，還能夠帶來抑制細菌繁衍作用的清潔產(chǎn)品，如薇諾娜泡沫洗面奶、露得清咖喱軟膏等。2、局部涂抗菌藥或遵醫(yī)囑口服抗菌藥物。平時生活上要注意防曬，如涂防曬霜、撐傘、戴遮陽帽、戴口罩及使用保濕護膚品，不注意防曬會出現(xiàn)色素沉著。3、同時在飲食上需要注意少食辛辣刺激的食物，如燒烤、辣椒、酒、煙等。少吃光敏性食物，如芹菜、萵苣、油菜、菠菜、小白菜等，多食富含維生素C水果、黃紅色水果、堅果。
皮肌炎是什么
皮肌炎是風濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。第一，皮肌炎的癥狀，主要表現(xiàn)在皮膚。如果皮膚受累，可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性的皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，會出現(xiàn)肌肉無力、尤其是近端肌群無力，會出現(xiàn)肌肉的輕微疼痛癥狀。第三，皮肌炎的病人還會出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。第四，生化檢驗時，皮肌炎患者會出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會出現(xiàn)一些特征性的皮肌炎病理改變。
皮肌炎表現(xiàn)
皮肌炎是一類免疫功能紊亂所導致，以皮疹、皮下組織以及肌肉組織受累為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病。皮肌炎，可以表現(xiàn)為兒童高發(fā)，或者四五十歲以上的成年人高發(fā)。第一，皮肌炎的癥狀主要是皮疹出現(xiàn)，比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三，皮肌炎患者還會出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導致的肌肉外表現(xiàn)。
02:08
皮肌炎癥狀
皮肌炎的癥狀：第一，出現(xiàn)皮疹。比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三，皮肌炎患者還會出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導致的肌肉外表現(xiàn)。皮肌炎，可以在兒童期高發(fā)，也可以在四五十歲以上的成年人高發(fā)。
皮肌炎做什么檢查
皮肌炎需要進行體檢、輔助檢查、肌電圖檢查、肌活檢、核磁、其他檢查。一、要進行體檢，比如肌肉力量，肺里是否受到影響，以及皮疹情況、有沒有潰瘍。二、輔助檢查，要檢查肌酶譜，如果患上肌炎后，肌肉壞死，肌肉里的酶會釋放出來。三、肌電圖。可檢查出肌肉是否有受損情況。四、肌活檢，因為肌活檢能把肌炎分出類型。不同類型的預后、治療也不一樣?，F(xiàn)在有無創(chuàng)，還可以用核磁來測定肌肉，可以看到肌肉受損的時間以及程度。五、同時還有一些輔助的其他檢查，比如為了治療病人，要對病人進行全面了解，有沒有感染、肝腎功能的問題。在治療的過程中，需要隨訪觀察患者的癥狀，同時也要多化驗，以此為根據(jù)進行調(diào)理治療、調(diào)藥。
皮肌炎怎么治療
皮肌炎分藥物治療和非藥物治療，假如病人吞咽有困難、吃飯不方便，可以輸液，或者經(jīng)過胃管從鼻子喂進食物。否則一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里會引起肺炎。另外，如果病人長期臥床，肌肉一點力氣沒有，感染的機會就比較多。因為患者的痰液吐不出來，要經(jīng)常給他翻翻身、拍拍背，甚至讓他關節(jié)、腿被動的活動，防止感染、防止褥瘡，這是非藥物治療。藥物治療，因為疾病是多種多樣的，要根據(jù)受累的不同器官，根據(jù)不同情況來采取不同的治療，但是一般都要用激素。如果病比較重，開始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫沖擊治療。比如500毫克甲基強的松，甚至一顆甲基強的松來沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的：一是幫助輔助增加治療療效；二是因為激素也有很多副作用，要長期大量會產(chǎn)生副作用，撤激素是有前提的，必須保證疾病不復發(fā)，控制住，所以要用二線藥物來做保證撤激素比較順利。如果沒有重要的臟器損傷，一般的一兩年也有治好。基本上五年以后基本上就可以脫離藥物，甚至可以治愈。但是最近幾年，因為自身抗體或者病人就診的意識比較多，有些病越來越復雜，所以全國各地有些是治療起來比較困難，但大部分治療比較順利。
01:52
皮肌炎是什么病
皮肌炎屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病主要可以累及橫紋肌，是以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變?；加衅ぜ⊙椎牟∪?，可以伴有或者是不伴有多種皮膚損害。皮肌炎主要是會影響患者四肢的肌肉，主要的表現(xiàn)癥狀是患者可以出現(xiàn)肌肉疼痛以及肌無力的現(xiàn)象。另外，皮肌炎這種疾病也有皮疹的表現(xiàn)癥狀。皮疹一般是會出現(xiàn)在患者的眼瞼、胸前V型區(qū)以及后背這些部位，所以叫披肩征，就是像婦女披的披肩一樣。除此之外，還有患者的手上以及手背上的皮疹，叫Gottron征，特別是食指外側(cè)的皮膚，特別粗糙，就像技術工人的手一樣?？傊?，患有皮肌炎的病人，會出現(xiàn)皮膚以及肌肉的損傷，還可以有其他許多內(nèi)臟的損傷。皮肌炎患者一定要盡早治療，越早進行治療，效果也就越好。
02:31
皮肌炎治療方法
一般情況下，對于皮肌炎患者的治療方式，可以分為藥物治療以及非藥物治療。如果患有皮肌炎的病人，出現(xiàn)吞咽困難，出現(xiàn)吃飯不方便的情況，就可以給患者進行鼻飼，可以經(jīng)過胃管從鼻子進食。否則，如果患者在進食的過程當中，一旦吸入到肺，就會引起肺炎的發(fā)生；另外，如果患有皮肌炎的病人，長期臥床，可能受到感染的機會，就會比較多?？梢宰尰颊叩年P節(jié)以及腿部，進行被動的活動，來防止感染。同時，這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。對于皮肌炎的藥物治療，需要根據(jù)受累的不同器官，來采取不同的治療方式。但是，一般都要用激素進行治療。如果患者的病情比較嚴重，開始的激素量可以大，為沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，如免疫抑制劑，幫助輔助增加治療療效。
03:38
皮肌炎能根治嗎
大部分沒有嚴重的臟器損傷的皮肌炎患者可以治好。皮肌炎患者的治療，需要根據(jù)皮肌炎的類型決定。有一些皮肌炎類型的患者，治療會比較方便，有些皮肌炎類型的患者，治療就會比較麻煩?；颊咦陨淼目贵w又產(chǎn)生新的測定肌炎的抗體MDA5，這種抗體容易出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，皮膚容易產(chǎn)生潰瘍而不易愈合的情況，這種患者治療就會比較困難。如果皮肌炎治療三年，服用激素的情況下癥狀控制，稱為維持治療。在維持治療的過程當中，患者的病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些患者就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人還是可以稱為治愈。
.jpg)
