皮肌炎治療方法
發(fā)布時間：2018-09-2056434次播放
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一般情況下，對于皮肌炎患者的治療方式，可以分為藥物治療以及非藥物治療。
如果患有皮肌炎的病人，出現吞咽困難，出現吃飯不方便的情況，就可以給患者進行鼻飼，可以經過胃管從鼻子進食。否則，如果患者在進食的過程當中，一旦吸入到肺，就會引起肺炎的發(fā)生；另外，如果患有皮肌炎的病人，長期臥床，可能受到感染的機會，就會比較多?？梢宰尰颊叩年P節(jié)以及腿部，進行被動的活動，來防止感染。同時，這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。
對于皮肌炎的藥物治療，需要根據受累的不同器官，來采取不同的治療方式。但是，一般都要用激素進行治療。如果患者的病情比較嚴重，開始的激素量可以大，為沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，如免疫抑制劑，幫助輔助增加治療療效。
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皮肌炎吃激素藥后的危害
皮肌炎患者長期服用激素類藥物可能出現庫欣綜合征、骨質疏松、感染風險增加、血糖血壓異常、消化道潰瘍等不良反應。激素治療需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量，定期監(jiān)測相關指標。
皮肌炎是什么
皮肌炎是風濕病的一種。皮肌炎是由免疫功能紊亂所導致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現的一種自身免疫病，皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。第一，皮肌炎的癥狀，主要表現在皮膚。如果皮膚受累，可以表現為額頭、頸前、關節(jié)的伸側面出現一些特征性的皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，會出現肌肉無力、尤其是近端肌群無力，會出現肌肉的輕微疼痛癥狀。第三，皮肌炎的病人還會出現吞咽困難、肺部出現肺間質纖維化等內臟受損的表現。第四，生化檢驗時，皮肌炎患者會出現乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。這種病人的肌電圖會顯示患者有肌源性損害。如果做肌肉活檢，會出現一些特征性的皮肌炎病理改變。
皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質激素治療。根據有沒有肌肉無力的現象、皮疹情況、有沒有肺部受損和食道的平滑肌受損，選擇適當的免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進行適當的運動、預防感染。病情會得到緩解。皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導致，以皮膚、肌肉受損為表現的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。皮肌炎的主要癥狀是：特征性皮疹，如額頭、頸前、關節(jié)的伸側面出現特征性皮疹。肌肉出現近端肌群無力的癥狀?；炑承┘∶干叩?。肺和食道的受累表現。
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什么是皮肌炎
皮肌炎是是由免疫功能紊亂所導致，以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現的一種自身免疫病，屬于風濕病的一種。皮肌炎，男女都可以發(fā)作，可以在兒童高發(fā)，也可以在成人期高發(fā)。皮肌炎的癥狀：第一，主要表現在皮膚。可以表現為額頭、頸前、關節(jié)的伸側面出現一些特征性皮疹。第二，如果病人的肌肉受累，會出現肌肉無力、肌肉的輕微疼痛癥狀。第三，皮肌炎的病人還會出現吞咽困難、肺部出現肺間質纖維化等內臟受損的表現。第四，生化檢驗時，皮肌炎患者會出現乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。
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治療皮肌炎
皮肌炎出現后，患者可根據并發(fā)癥狀借助糖皮質激素、免疫抑制劑或聯合方式治療，幫助患者更好控制疾病，得到較好預后效果。皮肌炎主要癥狀是特征性皮疹、近端肌群無力。皮肌炎確診后，要根據病情輕重，給予糖皮質激素治療。根據病人有無肌肉無力現象、皮疹、肺部受損和食道平滑肌受損，選擇適當免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制劑聯合治療，才能最大限度、最好地控制病情發(fā)展，讓病人得到良好預后。平時注意讓病人適當運動、預防感染，病情也會得到明顯緩解。
皮肌炎的癥狀
皮肌炎癥狀會出現肌肉疼，肌肉無力，吞咽肌無力，皮炎，皮疹癥狀。一、如早晨刷牙、梳頭手舉不起來，甚至坐在椅子上沒有人幫助會站不起來，這是肌無力的表現。二、食道肌肉受到影響，喝水會發(fā)嗆，假如嗆到肺里就可能引起肺炎。三、有皮肌炎，所以有眼瞼的水腫，可有背部的披肩征，像女同志披的披肩一樣。四、Gottron征，即手指關節(jié)的背面有一些皮疹，有些甚至又發(fā)現大腿跨，像挎手槍一樣的痕跡，叫做跨槍征，這些就是皮疹。還可以影響內臟，特別是常見的肺間質纖維化。
皮肌炎怎么治療
皮肌炎分藥物治療和非藥物治療，假如病人吞咽有困難、吃飯不方便，可以輸液，或者經過胃管從鼻子喂進食物。否則一旦吸入，吞咽不好吸入到肺里會引起肺炎。另外，如果病人長期臥床，肌肉一點力氣沒有，感染的機會就比較多。因為患者的痰液吐不出來，要經常給他翻翻身、拍拍背，甚至讓他關節(jié)、腿被動的活動，防止感染、防止褥瘡，這是非藥物治療。藥物治療，因為疾病是多種多樣的，要根據受累的不同器官，根據不同情況來采取不同的治療，但是一般都要用激素。如果病比較重，開始激素量可以大，甚至可以用很大的量，叫沖擊治療。比如500毫克甲基強的松，甚至一顆甲基強的松來沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的：一是幫助輔助增加治療療效；二是因為激素也有很多副作用，要長期大量會產生副作用，撤激素是有前提的，必須保證疾病不復發(fā)，控制住，所以要用二線藥物來做保證撤激素比較順利。如果沒有重要的臟器損傷，一般的一兩年也有治好?；旧衔迥暌院蠡旧暇涂梢悦撾x藥物，甚至可以治愈。但是最近幾年，因為自身抗體或者病人就診的意識比較多，有些病越來越復雜，所以全國各地有些是治療起來比較困難，但大部分治療比較順利。
皮肌炎能治好嗎
皮肌炎的治療要根據類型，有的類型治療比較方便；最近自身抗體又產生了新的肌炎，測定肌炎的抗體，就發(fā)現有一種抗體叫抗MDA5，這種病人就相對比較麻煩。因為容易肺間質纖維化，皮膚容易潰瘍，不宜愈合。所以，這種病人治療起來就比較困難；但是大部分的病人，如果沒有嚴重的臟器損傷，還是可以治好。假如能根據觀察，如果治療三年，服用激素的情況下，癥狀能控制，稱為維持治療。在維持治療過程中，病情一直比較穩(wěn)定，激素逐漸的減量，一般一年左右，有的可以把激素減到很低的量；如果到兩年、三年，有些就可以脫離激素；如果五年都沒犯病，這些病人就可以叫治愈，至少觀察有些是長期可以不吃激素。
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皮肌炎癥狀
皮肌炎患者主要可以表現為肌肉疼，以及肌肉無力的癥狀。有些皮肌炎患者，在早晨刷牙以及梳頭的時候，會容易出現手舉不起來的現象，甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上，如果沒有人幫助，就會站不起來，這些都是皮肌炎肌無力的表現。有些皮肌炎患者，會出現吞咽肌無力的表現，容易出現嗆水的癥狀，會導致肺炎疾病的發(fā)生。另外一個癥狀就是皮炎、皮肌炎。所以，患者可以出現眼瞼的水腫，也可以出現背部的披肩征，就像女同志披的披肩一樣。此外，皮肌炎患者的手上可以有Gottron征，實際上就是患者手指關節(jié)的背面，有一些皮疹，有些甚至又發(fā)現大腿跨，像挎手槍一樣的痕跡，那個地方叫做跨槍征，這些就是皮疹的表現；另外，皮肌炎可以影響患者的內臟，比如肺間質纖維化。
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皮肌炎嚴重嗎
大部分有皮膚、肌肉的表現，沒有內臟的表現，應該問題不大?；加衅ぜ⊙椎幕颊撸浒Y狀大多數都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕，就是身上會出現一些皮疹，而肌無力的癥狀，并不是很明顯。但是，有一些患者皮肌炎的病情，就會比較嚴重，比如皮肌炎會影響到患者的食道，患者的進食就會有問題，必須要對患者進行鼻飼。因為患者咽不下食物，患者的食道功能發(fā)生紊亂，可能會將食物咽到肺里，一旦食物咽到肺里，就會引起患者肺炎的發(fā)生。另外，患上這種疾病，病人會長期躺在床上，抵抗力就會降低，比如痰不容易吐出來，這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以，皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解，影響腎臟，但是都比較少。
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