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皮肌炎嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2062611次播放

視頻內(nèi)容:

大部分有皮膚、肌肉的表現(xiàn),沒有內(nèi)臟的表現(xiàn),應(yīng)該問題不大。

患有皮肌炎的患者,其癥狀大多數(shù)都不一樣。有些患者的皮肌炎病情比較輕,就是身上會(huì)出現(xiàn)一些皮疹,而肌無力的癥狀,并不是很明顯。但是,有一些患者皮肌炎的病情,就會(huì)比較嚴(yán)重,比如皮肌炎會(huì)影響到患者的食道,患者的進(jìn)食就會(huì)有問題,必須要對(duì)患者進(jìn)行鼻飼。因?yàn)榛颊哐什幌率澄铮颊叩氖车拦δ馨l(fā)生紊亂,可能會(huì)將食物咽到肺里,一旦食物咽到肺里,就會(huì)引起患者肺炎的發(fā)生。

另外,患上這種疾病,病人會(huì)長(zhǎng)期躺在床上,抵抗力就會(huì)降低,比如痰不容易吐出來,這樣也可能容易引起肺炎的發(fā)生。所以,皮肌炎患者的癥狀不一樣。甚至有些患者可以發(fā)生肌肉溶解,影響腎臟,但是都比較少。

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皮肌炎的誘發(fā)因素有哪些
皮肌炎誘發(fā)因素主要包括:自身免疫因素、感染因素、腫瘤、遺傳因素以及其它因素等等。
皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎與患者自身免疫有關(guān),還與感染、遺傳、腫瘤、環(huán)境等因素有關(guān)。皮肌炎是一種自身免疫系統(tǒng)的結(jié)締組織疾病。第一,自身免疫相關(guān),在患者血液中能檢測(cè)到多種特異性自身抗體,故可知本病受自身免疫系統(tǒng)的影響??梢詸z查風(fēng)濕免疫指標(biāo),可以明確該種疾病。第二,最常見是感染因素,據(jù)臨床顯示,兒童患者發(fā)病前往往有上呼吸道感染病史,血清中有較高的柯薩奇病毒抗體。多發(fā)性肌炎與弓漿蟲、EB病毒或小RNA病毒感染相關(guān)。第三,遺傳因素,和遺傳息息相關(guān):據(jù)研究表明,該病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因陽(yáng)性率高。第四,可能和腫瘤有一定的相關(guān)性,有腫瘤常常合并本病一塊出現(xiàn),當(dāng)這些腫瘤獲得有效治療后,皮肌炎癥狀也會(huì)相應(yīng)緩解,腫瘤復(fù)發(fā)則皮肌炎癥狀加重。第五,藥物可引起本病,比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、維A酸、磺胺吡啶、普魯卡因、苯妥英鈉等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-01-07

63101次收聽

皮肌炎的癥狀
皮肌炎是一種和免疫相關(guān)的皮膚病。皮肌炎主要累及橫紋肌和皮膚,表現(xiàn)為肌肉和皮膚病變,特點(diǎn)是漸進(jìn)性、對(duì)稱性近端肌無力,面部、軀干部皮損部皮膚發(fā)紅、水腫。皮肌炎可發(fā)生在任何年齡,但以兒童和成人高發(fā),呈雙高峰發(fā)病表現(xiàn),女性發(fā)病率高于男性。皮肌炎的癥狀如下:第一,肌痛、肌無力:主要累及四肢近端,如髖部、大腿、上肢;第二,會(huì)出現(xiàn)特征性皮疹:如面部的紅斑,日曬后會(huì)加重;手指伸側(cè)的水腫性紅斑,頸前V領(lǐng)征;第三,很多的病人疾病發(fā)展過程中會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化(活動(dòng)時(shí)呼吸困難是一個(gè)非特異但較嚴(yán)重的癥狀)、胃腸道受累、心臟受累等多系統(tǒng)受累;第四,多伴發(fā)皮下鈣化、結(jié)締組織病、腫瘤。因此,一旦確診皮肌炎要及時(shí)的積極治療,不要懈怠,否則容易加重病情。根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑來口服藥物治療,不要懈怠,否則會(huì)加重病情的發(fā)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-01-07

51138次收聽

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皮肌炎是無法徹底治愈的,只能控制,避免并發(fā)癥的發(fā)生。皮肌炎屬慢性疾病,病程較長(zhǎng)。治療效果取決于疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。首先可以使用糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性肌炎療效可靠,因而被視為治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的首選藥。一般患者的病情得到控制之后就可以持續(xù)小劑量服用,一般療程不少于2年,最后可停藥。如3年不復(fù)發(fā),則以后復(fù)發(fā)可能性不大,如5年不復(fù)發(fā),則基本可謂治愈??梢允褂妹庖咭种苿渲谐S玫臑榧装钡屎土蜻蜞堰?。對(duì)于嚴(yán)重病例現(xiàn)在主張?jiān)缙趹?yīng)用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療??梢钥诜装钡剩∏榉€(wěn)定后甲氨蝶呤劑量可酌減,用小劑量甲氨蝶呤維持用藥數(shù)月至1年,過早停藥,可引起復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合用藥可使肌力得到明顯改善,還可減少激素的用量,從而減輕其副作用,因而一般提倡早期應(yīng)用。硫唑嘌呤與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥療效明顯優(yōu)于單用激素,且可減少激素的劑量。但該藥起效慢,一般都在3個(gè)月后。主要不良反應(yīng)有骨髓抑制,胃腸道反應(yīng)和肝酶升高等?;颊咭3中那槭鏁?,清淡飲食,注意休息,不要有太大的心理壓力。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-01-07

64664次收聽

皮肌炎怎么治
皮肌炎要給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)有沒有肌肉無力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒有肺部受損和食道的平滑肌受損,選擇適當(dāng)?shù)拿庖咭种苿┲委煛H绛h(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染。病情會(huì)得到緩解。皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致,以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。皮肌炎的主要癥狀是:特征性皮疹,如額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無力的癥狀?;?yàn)血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-10-08

58717次收聽

02:08
皮肌炎癥狀
皮肌炎的癥狀:第一,出現(xiàn)皮疹。比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢,但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二,肌肉受損。皮肌炎的病人常常會(huì)出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力,比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三,皮肌炎患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導(dǎo)致的肌肉外表現(xiàn)。皮肌炎,可以在兒童期高發(fā),也可以在四五十歲以上的成年人高發(fā)。
02:21
治療皮肌炎
皮肌炎出現(xiàn)后,患者可根據(jù)并發(fā)癥狀借助糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或聯(lián)合方式治療,幫助患者更好控制疾病,得到較好預(yù)后效果。皮肌炎主要癥狀是特征性皮疹、近端肌群無力。皮肌炎確診后,要根據(jù)病情輕重,給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)病人有無肌肉無力現(xiàn)象、皮疹、肺部受損和食道平滑肌受損,選擇適當(dāng)免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療,才能最大限度、最好地控制病情發(fā)展,讓病人得到良好預(yù)后。平時(shí)注意讓病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染,病情也會(huì)得到明顯緩解。
皮肌炎能徹底治愈嗎
一般情況下,皮肌炎能徹底治愈。若是情況嚴(yán)重,建議患者及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查后對(duì)癥治療。
皮肌炎是怎么回事
皮肌炎是比較少見的自身免疫病,主要影響四肢的肌肉,表現(xiàn)肌疼、肌無力,皮疹等。既然叫皮肌炎,就有肌炎,還有皮疹。皮疹一般在眼瞼叫眼瞼腫,還有在胸前V型區(qū),在后背叫披肩征,就像婦女披的披肩一樣。還有手上、手背上,外國(guó)叫Gottron征,特別是食指外側(cè)皮膚特別粗糙,這些人并不一定是干粗工活,甚至不干活,但是手卻特別粗糙,叫技工手。會(huì)有皮膚和肌肉的損傷,當(dāng)然還可以有其許多內(nèi)臟的損傷,皮肌炎實(shí)際上也是表現(xiàn)多種多樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2018-09-21

52570次收聽

01:57
皮肌炎癥狀
皮肌炎患者主要可以表現(xiàn)為肌肉疼,以及肌肉無力的癥狀。有些皮肌炎患者,在早晨刷牙以及梳頭的時(shí)候,會(huì)容易出現(xiàn)手舉不起來的現(xiàn)象,甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上,如果沒有人幫助,就會(huì)站不起來,這些都是皮肌炎肌無力的表現(xiàn)。有些皮肌炎患者,會(huì)出現(xiàn)吞咽肌無力的表現(xiàn),容易出現(xiàn)嗆水的癥狀,會(huì)導(dǎo)致肺炎疾病的發(fā)生。另外一個(gè)癥狀就是皮炎、皮肌炎。所以,患者可以出現(xiàn)眼瞼的水腫,也可以出現(xiàn)背部的披肩征,就像女同志披的披肩一樣。此外,皮肌炎患者的手上可以有Gottron征,實(shí)際上就是患者手指關(guān)節(jié)的背面,有一些皮疹,有些甚至又發(fā)現(xiàn)大腿跨,像挎手槍一樣的痕跡,那個(gè)地方叫做跨槍征,這些就是皮疹的表現(xiàn);另外,皮肌炎可以影響患者的內(nèi)臟,比如肺間質(zhì)纖維化。
02:46
皮肌炎檢查什么
患有皮肌炎這種疾病的病人,必須要到醫(yī)院進(jìn)行全面的身體檢查。皮肌炎的患者需要檢查肌肉的力量,需要檢查肺部有沒有受到影響,要檢查皮疹發(fā)展的程度,也需要檢查患者有沒有出現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn)。另外,患有皮肌炎的病人,還需要做一些輔助檢查,需要檢查肌酶譜。因?yàn)椴∪嘶忌掀ぜ⊙?,在?dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉壞死以后,肌肉里面的酶,就會(huì)釋放出來,酶含量就會(huì)變得比較高;皮肌炎患者還可以做肌電圖檢查,這項(xiàng)檢查可以幫助患者查出有沒有出現(xiàn)肌肉的受損;另外,皮肌炎患者還可以做肌活檢。因?yàn)榧』顧z這項(xiàng)檢查,非常重要,能夠把皮肌炎分出類型。不同類型的皮肌炎患者,其預(yù)后以及治療方式,也不一樣。最后可以用無創(chuàng)的核磁來測(cè)定肌肉,可以看到肌肉有受損的時(shí)間,以及受損的面積。
02:31
皮肌炎治療方法
一般情況下,對(duì)于皮肌炎患者的治療方式,可以分為藥物治療以及非藥物治療。如果患有皮肌炎的病人,出現(xiàn)吞咽困難,出現(xiàn)吃飯不方便的情況,就可以給患者進(jìn)行鼻飼,可以經(jīng)過胃管從鼻子進(jìn)食。否則,如果患者在進(jìn)食的過程當(dāng)中,一旦吸入到肺,就會(huì)引起肺炎的發(fā)生;另外,如果患有皮肌炎的病人,長(zhǎng)期臥床,可能受到感染的機(jī)會(huì),就會(huì)比較多??梢宰尰颊叩年P(guān)節(jié)以及腿部,進(jìn)行被動(dòng)的活動(dòng),來防止感染。同時(shí),這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。對(duì)于皮肌炎的藥物治療,需要根據(jù)受累的不同器官,來采取不同的治療方式。但是,一般都要用激素進(jìn)行治療。如果患者的病情比較嚴(yán)重,開始的激素量可以大,為沖擊治療;以后可以再加上二線藥物,如免疫抑制劑,幫助輔助增加治療療效。

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