權(quán)威問答
皮肌炎可能由遺傳因素、病毒感染、自身免疫異常、藥物或化學物質(zhì)刺激等原因引起，可通過免疫抑制治療、物理康復、藥物控制、定期監(jiān)測等方式干預。
部分患者存在HLA-DR3等基因易感性，親屬患病概率增高。建議定期篩查肌酶譜和自身抗體，可遵醫(yī)囑使用潑尼松、甲氨蝶呤、他克莫司等免疫抑制劑。
柯薩奇病毒或EB病毒可能觸發(fā)異常免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為肌無力伴皮疹。急性期需臥床休息，可采用靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物。
可能與抗Jo-1抗體等攻擊肌肉和皮膚有關(guān)，常見向陽疹和吞咽困難。需監(jiān)測肺功能，使用生物制劑如利妥昔單抗或托珠單抗控制病情進展。
他汀類降脂藥或接觸硅酮等物質(zhì)可能誘發(fā)皮肌炎樣反應(yīng)。應(yīng)立即停用可疑藥物，局部皮疹可外用糖皮質(zhì)激素乳膏如鹵米松。
日常需避免日曬，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，康復期在醫(yī)生指導下進行低強度肌肉訓練，定期復查肌力和肺部CT。
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