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下肢沒勁走不了路

骨科編輯 健康陪伴者
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下肢沒勁走不了路可能與腰椎間盤突出、腦血管疾病、低鉀血癥、多發(fā)性肌炎、重癥肌無力等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢無力，常伴隨腰痛和坐骨神經(jīng)痛?？赏ㄟ^腰椎CT或核磁共振確診。治療包括臥床休息、牽引治療，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

2、腦血管疾病

腦梗死或腦出血可能引起偏側(cè)肢體無力，多突發(fā)起病伴言語不清。需緊急進行頭顱CT檢查。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物，后期需康復(fù)訓練。

3、低鉀血癥

血鉀低于3.5mmol/L會導(dǎo)致肌無力，常見于腹瀉或利尿劑使用后。可通過靜脈補鉀糾正，口服氯化鉀緩釋片維持。日常需多食香蕉、橙子等富鉀食物，避免大量出汗。

4、多發(fā)性肌炎

自身免疫性肌病表現(xiàn)為近端肌無力，伴肌酶升高。需肌電圖和肌肉活檢確診。治療需長期使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，配合康復(fù)鍛煉。

5、重癥肌無力

神經(jīng)肌肉接頭疾病特征為晨輕暮重性肌無力，新斯的明試驗陽性?？赏ㄟ^胸腺CT和抗體檢測確診。常用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊、靜注人免疫球蛋白等治療，胸腺瘤患者需手術(shù)切除。

下肢無力患者應(yīng)避免過度勞累，保證充足睡眠。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適當進行游泳等低強度運動。定期復(fù)查相關(guān)指標，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)呼吸困難等危象需立即急診救治。長期臥床者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。

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