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登革熱和基孔肯雅熱的區(qū)別

傳染科編輯 醫(yī)點就懂
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登革熱和基孔肯雅熱均是由蚊媒傳播的急性傳染病，但兩者的病原體、典型癥狀及并發(fā)癥存在明顯差異。登革熱由登革病毒引起，基孔肯雅熱則由基孔肯雅病毒導致，兩者主要通過伊蚊叮咬傳播。

登革熱的典型癥狀包括突發(fā)高熱、劇烈頭痛、眼眶痛、肌肉關節(jié)痛及皮疹，部分患者可能出現(xiàn)出血傾向或登革休克綜合征?；卓涎艧釀t以持續(xù)高熱、嚴重關節(jié)疼痛和腫脹為特征，關節(jié)癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，但出血表現(xiàn)罕見。登革熱可能引發(fā)血小板減少和血漿滲漏，而基孔肯雅熱更易導致慢性關節(jié)炎和神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

兩者均可通過血液檢測確診，登革熱需監(jiān)測血小板和血細胞比容，基孔肯雅熱則需關注關節(jié)癥狀的長期管理。治療上均以對癥支持為主，登革熱患者需警惕出血風險，避免使用非甾體抗炎藥；基孔肯雅熱患者可短期使用抗炎藥緩解關節(jié)癥狀。目前登革熱已有疫苗在部分國家應用，基孔肯雅熱疫苗仍處于研發(fā)階段。

預防措施包括防蚊滅蚊、清除積水及使用驅(qū)蚊劑。出現(xiàn)發(fā)熱伴關節(jié)痛或出血傾向時，應及時就醫(yī)并告知旅行史。疫區(qū)居民應穿著長袖衣物，安裝紗窗紗門，避免蚊蟲叮咬。兩類疾病早期癥狀相似，但基孔肯雅熱更易遺留關節(jié)功能障礙，登革熱則可能進展為重癥，需加強識別和監(jiān)測。

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