勞累性心絞痛的分類有幾種
心血管內(nèi)科編輯
健康陪伴者
關(guān)鍵詞： #心絞痛
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勞累性心絞痛主要分為穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛和惡化型心絞痛三類。勞累性心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧引起的胸痛，通常在體力活動或情緒激動時發(fā)作。
1、穩(wěn)定型心絞痛
穩(wěn)定型心絞痛是最常見的類型，表現(xiàn)為發(fā)作頻率、誘因、疼痛程度和持續(xù)時間相對固定。疼痛通常持續(xù)1-5分鐘，休息或舌下含服硝酸甘油后可緩解。這類心絞痛與冠狀動脈固定性狹窄有關(guān)，病情相對穩(wěn)定，但需要長期藥物控制。常用治療藥物包括硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片和阿司匹林腸溶片等。
2、初發(fā)型心絞痛
初發(fā)型心絞痛指病程在1個月內(nèi)的新發(fā)心絞痛，癥狀與穩(wěn)定型相似但病程較短。這類患者冠狀動脈病變可能處于進展期，需要密切監(jiān)測。除常規(guī)抗心絞痛治療外，建議完善冠狀動脈造影評估血管情況。常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊和氯吡格雷片等。
3、惡化型心絞痛
惡化型心絞痛表現(xiàn)為原有穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重、持續(xù)時間延長或誘因閾值降低。這提示冠狀動脈病變可能進展為不穩(wěn)定狀態(tài)，發(fā)生急性心肌梗死的風險較高。需要立即就醫(yī)調(diào)整治療方案，可能需要進行血運重建治療。常用藥物包括替格瑞洛片、瑞舒伐他汀鈣片和低分子肝素鈣注射液等。
勞累性心絞痛患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。飲食上建議低鹽低脂，控制體重，戒煙限酒。適度進行有氧運動如散步、游泳等，但需在醫(yī)生指導下制定運動計劃。定期復查心電圖、血脂等指標，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)時間延長或休息不能緩解等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。
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