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腎上腺皮質(zhì)可分為哪三個(gè)帶

腎內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

140次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-02 14:13:42

關(guān)鍵詞： #腎上腺

腎上腺皮質(zhì)從外向內(nèi)可分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶三個(gè)帶。

1、球狀帶：

球狀帶位于腎上腺皮質(zhì)最外層，主要分泌鹽皮質(zhì)激素，以醛固酮為代表。這類(lèi)激素參與調(diào)節(jié)人體水鹽代謝，通過(guò)促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉離子的重吸收及鉀離子的排泄，維持血容量和血壓穩(wěn)定。球狀帶功能異?？赡軐?dǎo)致原發(fā)性醛固酮增多癥或腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，表現(xiàn)為高血壓、低血鉀或電解質(zhì)紊亂等癥狀。

2、束狀帶：

束狀帶是腎上腺皮質(zhì)中間層，占皮質(zhì)體積最大部分，主要分泌糖皮質(zhì)激素如皮質(zhì)醇。這類(lèi)激素調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝，具有抗炎、免疫抑制及應(yīng)激反應(yīng)等作用。長(zhǎng)期應(yīng)激或垂體腫瘤可能導(dǎo)致束狀帶功能亢進(jìn)，引發(fā)庫(kù)欣綜合征，典型表現(xiàn)為向心性肥胖、皮膚紫紋和血糖升高。臨床常用氫化可的松注射液、醋酸潑尼松片等藥物調(diào)節(jié)其功能。

3、網(wǎng)狀帶：

網(wǎng)狀帶位于皮質(zhì)最內(nèi)層，主要分泌性激素前體脫氫表雄酮和少量雌激素。這些激素參與第二性征發(fā)育和生殖功能調(diào)節(jié)。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患者因酶缺陷可能導(dǎo)致網(wǎng)狀帶增生，出現(xiàn)女性男性化或男性性早熟。診斷需結(jié)合血17-羥孕酮檢測(cè)，治療可選用地塞米松片等藥物抑制過(guò)度分泌。

腎上腺皮質(zhì)各帶功能相互協(xié)調(diào)，共同維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)。日常應(yīng)注意規(guī)律作息、均衡飲食，避免長(zhǎng)期精神緊張。若出現(xiàn)不明原因高血壓、肥胖或電解質(zhì)紊亂，建議及時(shí)就醫(yī)檢查皮質(zhì)功能，避免自行使用激素類(lèi)藥物。定期體檢中可通過(guò)皮質(zhì)醇節(jié)律、ACTH興奮試驗(yàn)等評(píng)估腎上腺狀態(tài)。

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