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老是尿路感染反復怎么辦

內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #尿路感染 #感染

尿路感染反復發(fā)作可通過保持會陰清潔、多飲水、避免憋尿、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等方式治療。尿路感染反復通常與衛(wèi)生習慣不良、飲水不足、免疫力低下、尿路結構異常、細菌耐藥性等因素有關。

1、保持會陰清潔

每日用溫水清洗會陰部，避免使用刺激性洗劑。女性排便后應從前往后擦拭，防止腸道細菌污染尿道口。性生活后及時排尿并清潔，減少細菌逆行感染概率。選擇透氣棉質內(nèi)褲并每日更換，避免局部潮濕環(huán)境滋生細菌。

2、多飲水

每日飲水量保持在2000毫升以上，通過增加尿量沖刷尿道?？娠嬘寐捷雀缓ㄇ嗨氐娘嬈?，抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。避免過量攝入咖啡、酒精等利尿但刺激尿道的飲品，飲水應均勻分配在全天。

3、避免憋尿

排尿間隔不超過3小時，及時排空膀胱減少細菌繁殖時間。外出時可提前規(guī)劃如廁地點，工作期間設置排尿提醒。存在尿潴留者可嘗試雙重排尿法，即首次排尿后等待片刻再次嘗試，確保膀胱完全排空。

4、遵醫(yī)囑用藥

細菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。反復感染者可能需延長療程或輪換用藥，必要時進行尿培養(yǎng)指導精準用藥。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿道黏膜防御力。

5、定期復查

完成藥物治療后1周需復查尿常規(guī)，感染是否徹底清除。每年發(fā)作超過3次者應進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，排除結石、梗阻等解剖異常。糖尿病患者需嚴格控制血糖，免疫缺陷患者可考慮預防性使用低劑量抗生素。

尿路感染反復發(fā)作需建立長期管理計劃，每日記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化。飲食上增加酸奶等含益生菌食物，維持泌尿系統(tǒng)微生態(tài)平衡。避免久坐、騎行等持續(xù)壓迫會陰部的行為，適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時及時就醫(yī)，不可自行濫用抗生素。

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