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腎上腺皮質(zhì)功能減退的注意事項(xiàng)主要包括激素替代治療、飲食調(diào)整、應(yīng)激管理、定期監(jiān)測(cè)四個(gè)方面。
1、激素替代需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用氫化可的松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素,手術(shù)或感染等應(yīng)激情況需調(diào)整劑量,不可自行停藥。
2、飲食調(diào)整保證充足熱量與蛋白質(zhì)攝入,每日食鹽攝入量需達(dá)到8-10克,適量補(bǔ)充維生素C與B族維生素。
3、應(yīng)激管理隨身攜帶應(yīng)急激素注射劑,在發(fā)熱、創(chuàng)傷等應(yīng)激事件時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒波動(dòng)。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月復(fù)查血皮質(zhì)醇、電解質(zhì)等指標(biāo),定期評(píng)估骨密度,警惕骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥發(fā)生。
患者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,出現(xiàn)惡心嘔吐等腎上腺危象先兆時(shí)需立即就醫(yī)。
急性腎炎建議就診腎內(nèi)科或急診科,常見(jiàn)病因包括鏈球菌感染、自身免疫異常、藥物損傷及代謝性疾病。
1、腎內(nèi)科腎內(nèi)科是主要診療科室,負(fù)責(zé)評(píng)估血尿、蛋白尿及腎功能損傷程度,需完善尿常規(guī)、腎功能及免疫學(xué)檢查。
2、急診科突發(fā)水腫伴少尿或高血壓危象時(shí)需緊急處理,急診科可快速穩(wěn)定生命體征并安排轉(zhuǎn)診。
3、兒科兒童患者伴隨發(fā)熱或咽痛癥狀,需兒科聯(lián)合腎內(nèi)科排查鏈球菌感染后腎小球腎炎。
4、風(fēng)濕免疫科存在關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀時(shí),可能需排除狼瘡性腎炎等自身免疫性疾病。
發(fā)病期間需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測(cè)血壓及尿量變化,避免使用腎毒性藥物。