膀胱損傷的原因有哪些

泌尿外科編輯醫(yī)語暖心

12次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-26 17:33:35

關(guān)鍵詞： #膀胱

膀胱損傷可能由外傷、醫(yī)源性操作、泌尿系統(tǒng)疾病、盆腔疾病、膀胱自身病變等原因引起。膀胱損傷通常表現(xiàn)為下腹疼痛、血尿、排尿困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克或感染。

1、外傷

外力直接作用于下腹部可能導(dǎo)致膀胱損傷，常見于交通事故、高處墜落、暴力打擊等情況。膀胱在充盈狀態(tài)下更易受損，可能伴隨骨盆骨折?；颊邥?huì)出現(xiàn)突發(fā)性下腹劇痛、肉眼血尿，嚴(yán)重時(shí)尿液可滲入腹腔引發(fā)腹膜炎。需通過影像學(xué)檢查明確損傷程度，輕度挫傷可保守治療，嚴(yán)重破裂需手術(shù)修復(fù)。

2、醫(yī)源性操作

泌尿系統(tǒng)檢查或手術(shù)過程中可能意外損傷膀胱，如膀胱鏡檢查、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)等。操作不當(dāng)或患者解剖結(jié)構(gòu)異常時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加，表現(xiàn)為術(shù)中異常出血或術(shù)后持續(xù)血尿。需立即停止操作并留置導(dǎo)尿管，嚴(yán)重?fù)p傷需膀胱造影確診后行修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。

3、泌尿系統(tǒng)疾病

長期泌尿系統(tǒng)梗阻如前列腺增生、尿道狹窄可導(dǎo)致膀胱過度充盈膨脹，膀胱壁變薄易發(fā)生自發(fā)性破裂。神經(jīng)源性膀胱患者因感覺障礙無法及時(shí)排尿也易造成損傷。這類損傷起病隱匿，可能僅有無痛性血尿，需通過導(dǎo)尿減壓并治療原發(fā)病，必要時(shí)行膀胱造瘺術(shù)。

4、盆腔疾病

盆腔腫瘤浸潤、放射性膀胱炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可能侵蝕膀胱壁。表現(xiàn)為逐漸加重的尿頻尿急、鏡下血尿，晚期可出現(xiàn)膀胱陰道瘺。需通過盆腔增強(qiáng)CT或膀胱鏡活檢明確病因，針對原發(fā)病進(jìn)行放化療或手術(shù)，膀胱局部病變可考慮電灼或部分切除術(shù)。

5、膀胱自身病變

間質(zhì)性膀胱炎、膀胱結(jié)核等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致膀胱壁纖維化，在輕微外力下即可破裂。膀胱憩室、膀胱白斑等結(jié)構(gòu)異常部位也較脆弱。這類損傷往往反復(fù)發(fā)生，需長期抗炎治療，膀胱結(jié)核患者需規(guī)范抗結(jié)核治療，嚴(yán)重膀胱攣縮者可能需膀胱擴(kuò)大術(shù)。

預(yù)防膀胱損傷需避免下腹部外力撞擊，進(jìn)行盆腔手術(shù)時(shí)操作需謹(jǐn)慎。出現(xiàn)血尿或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免憋尿和過度勞累。飲食宜清淡，多飲水稀釋尿液，限制咖啡因和酒精攝入?？祻?fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)膀胱控制力，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。

膀胱

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：尿道口有點(diǎn)紅怎么辦

下一篇：輸尿管結(jié)石要疼幾次