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前列腺結(jié)石是什么原因引起的

前列腺疾病編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #結(jié)石

前列腺結(jié)石主要由前列腺腺體分泌物沉積、尿液反流或慢性炎癥刺激形成，常見于中老年男性。主要誘因包括長(zhǎng)期久坐、飲水不足、反復(fù)尿路感染及前列腺增生。

1. 生理因素

前列腺腺體每天分泌約0.5-2ml液體，當(dāng)這些分泌物與脫落上皮細(xì)胞結(jié)合，容易在腺管內(nèi)形成鈣鹽沉積。中老年男性隨著激素水平變化，前列腺液成分改變，粘稠度增加更易形成結(jié)晶。保持每天2000ml飲水量，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，可有效稀釋前列腺液濃度。

2. 病理因素

慢性前列腺炎患者腺管結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致分泌物排出受阻。反復(fù)尿路感染時(shí)，大腸桿菌等細(xì)菌產(chǎn)生的堿性環(huán)境會(huì)促進(jìn)磷酸鈣沉積。臨床數(shù)據(jù)顯示，合并前列腺增生者結(jié)石發(fā)生率提高3倍。規(guī)范治療需同時(shí)控制炎癥，常用左氧氟沙星等喹諾酮類藥物，配合坦索羅辛改善排尿。

3. 環(huán)境誘因

出租車司機(jī)、程序員等久坐職業(yè)人群患病率顯著增高。局部高溫環(huán)境使前列腺液更粘稠，建議使用透氣坐墊，每30分鐘變換坐姿。高動(dòng)物蛋白飲食會(huì)升高尿鈣濃度，每日紅肉攝入應(yīng)控制在100g以內(nèi)，適當(dāng)增加西藍(lán)花、柑橘等富含枸櫞酸的食物。

4. 繼發(fā)因素

尿道狹窄或神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的尿液反流，會(huì)將膀胱結(jié)晶帶入前列腺導(dǎo)管。盆腔手術(shù)史可能造成解剖結(jié)構(gòu)異常，這類患者需定期進(jìn)行前列腺超聲檢查。對(duì)于無(wú)癥狀小結(jié)石，每年1次復(fù)查即可；若合并排尿困難或血尿，應(yīng)考慮經(jīng)尿道鈥激光碎石。

前列腺結(jié)石形成是多重因素共同作用的結(jié)果，50歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)。日常生活中注意避免憋尿，限制酒精攝入，出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。通過(guò)調(diào)整生活方式結(jié)合必要醫(yī)療干預(yù)，多數(shù)患者可有效控制病情發(fā)展。

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