腎結石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結構失衡、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水排石每日飲水量超過2000毫升有助于小結石自然排出,建議增加柑橘類果汁攝入以堿化尿液,避免高草酸食物如菠菜。
2、藥物溶石尿酸結石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等藥物堿化尿液,感染性結石需聯用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過高頻聲波將結石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、經皮腎鏡取石針對復雜鹿角形結石或沖擊波碎石失敗者,需建立經皮腎通道直接取石,術后需留置腎造瘺管預防感染。
結石患者應限制高嘌呤及高鹽飲食,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況,急性腎絞痛發(fā)作需立即就醫(yī)。
腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下聯合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結石,通過沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石硬度、定位準確性有關,術后可能出現血尿。
4、輸尿管鏡取石針對輸尿管中下段結石,采用鈥激光碎石后取出。通常與結石嵌頓時間有關,可能伴隨尿路刺激癥狀。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐,適當跳躍運動幫助排石,定期復查超聲監(jiān)測結石情況。